Как ежедневные прокладки могут навредить женскому здоровью?
Богатейший ассортимент, неизменно высокое качество продукции, идеальное сервисное обслуживание при очень выгодных ценах.
Космецевтический подход, когда в состав всех косметических средств входят экстракты трав и растений, натуральные ингредиенты, витамины, микроэлементы, эфирные масла.
В зависимости от возраста женщины, длительности воздействия экологических факторов, стресса, факторов профессиональной нагрузки, потребность кожи в питательных веществах возрастает.
Тесно сотрудничая с профессиональными врачами-косметологами и фитотерапевтами Востока, специалисты компании Тианде предлагают лечебную косметику, косметику для волос и комплексные программы по уходу за кожей, уходу за волосами, уходу за лицом, уходу за руками. Компания Тианде Украина предлагает большой ассортимент профессиональной косметики, которую вы можете купить, в том числе крем для рук, крем для ног, крем для лица, крем для тела, крем для глаз, маски для лица, маски для волос, гели для душа, шампуни для волос, лифтинг для лица, лосьоны, бальзамы, пилинги, трансдермальные комплексы, пластыри, соли, блески для губ, губные помады, тональные кремы, пудры и румяна.
Возможность стать умным покупателем, который значительно экономит. При регистрации в компании TianDe Вы получаете постоянную скидку.
Возможность иметь малый бизнес. Покупая по цене прайс-листа, продавая по цене каталога, зарабатывать на разнице. А почему бы и нет?
Ведение большого бизнеса — организация представительства компании Тианде в своем регионе.
Также на нашем сайты вы сможете ознакомиться с полным каталогом TianDe, найти отзывы по косметике TianDe
, которые оставили благодарные покупатели.Вы можете купить косметику tianDe в таких городах, как Донецк, Симферополь, Винница, Луцк, Днепропетровск, Житомир, Ужгород, Запорожье, Ивано-Франковск, Киев Тианде, Кировоград, Луганск, Львов, Николаев, Одесса, Полтава, Ровно, Сумы, Тернополь, Харьков, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы, Севастополь, Конотоп, Кременчуг, Кривой Рог, Лубны, Макеевка, Мариуполь, Миргород, Мукачево, Умань, Шостка, Ялта.
TianDe-Shop.com.ua продаёт косметику TianDe с доставкой по Украине до складов транспортных компаний, а также доставляет продукцию на дом курьером. Мы будем рады, если Вы станете нашим покупателем!
© TianDe-Shop. Все права защищены 2011-2015. Официальный сайт компании tiande.ru
Бесплодие после аборта, ежедневные прокладки вредны, похож ли ребенок на первого партнера
Кажется, классическое высказывание «родишь — пройдет» вполне можно использовать как маркер, позволяющий отличить хорошего гинеколога от плохого. Ну, просто потому, что список заболеваний, течение которых может улучшиться после родов, очень короткий.
1. Эндометриоз. Если вы страдали из-за болезненных месячных до беременности, есть вероятность, что симптом ослабится или исчезнет после возвращения менструального цикла после родов и грудного вскармливания.
2. Мигрень. Эксперты говорят, что изменения в работе эндокринной системы во время беременности могут привести к тому, что голова будет болеть реже и менее интенсивно.
3. Кожные заболевания. В некоторых случаях беременность может положительно повлиять на течение атопического дерматита, псориаза и некоторых других болезней. Но гарантии, что это произойдет именно у вас, никто не даст.
Еще с началом беременности многие женщины отказываются от вредных привычек и приобретают полезные — например, впервые в жизни начинают регулярно заниматься фитнесом или едят больше здоровой еды. Это может положительно сказаться на течении многих хронических заболеваний, но прямой связи с рождением ребенка тут нет.
Есть еще две причины, по которым гинекологи и другие врачи советуют женщинам поскорее задуматься о ребенке.
1. Чем моложе женщина, тем проще ей забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Это не универсальное правило, но так работают законы физиологии.
2. Беременность и роды — своеобразная профилактика рака: доказано, что матери имеют меньший риск столкнуться со злокачественными опухолями яичника, эндометрия и молочной железы.
С другой стороны, и беременность, и роды могут стать провоцирующим фактором для развития серьезных заболеваний: от сахарного диабета до недержания мочи. Поэтому нет оснований считать материнство волшебной пилюлей от любых болезней.
акушер-гинеколог в Клинике Фомина
ОКСАНА БОГДАШЕВСКАЯ
Рекомендовать «рожать поскорее» для пациентки без постоянного партнера или не готовой мысленно к материнству — бессмысленное и глупое занятие. Лечить что-либо беременностью и родами — чистое безумие.
Такой совет оправдан, когда врачи сталкиваются с заболеваниями, влияющими на фертильность (миома матки, эндометриоз). Они понимают, что предсказать динамику развития заболевания невозможно. И если на момент осмотра болезнь не мешает наступлению и вынашиванию беременности, то через несколько лет ситуация может критично измениться. Это не значит, что врачи лечат эндометриоз беременностью. Это значит, что врачи пытаются оценивать перспективы.
Другое дело, что рожать поздно — сложнее биологически.
В 2015 году было опубликовано любопытное исследование, попытавшееся ответить на вопрос «До какого возраста женщина может тянуть с рождением первенца, не ставя под угрозу свои шансы на рождение желанных детей?». Вот его выводы.
Если пациентка не планирует использовать вспомогательные репродуктивные технологии, то с вероятностью 90% она успеет стать матерью:
троих детей, планируя первенца в 23 года,
двух детей, если первый появится в 27,
единственного ребенка, если начнет в 32 года.
С вероятностью 50% троих детей можно успеть произвести на свет, начиная в 35 лет, двоих — в 38 лет, а единственный ребенок может «запрыгнуть в последний вагон» в 41 год».
Чистота и свежесть каждый день
У меня когнитивный диссонанс!!
Ищу сейчас в ГООшечке один пост про быт и хозяйство, и неожиданно наткнулась на пост про ежедневные прокладки.
У девушки оказалась аллергия на одну из марок, и она спрашивала, какими лучше пользоваться теперь. И 99,9% комментаторш в сильном удивлении: а зачем вообще ежедневные прокладки каждый день, не во время месячных и здоровому человеку?! Достаточно чаще мыться и ежедневно менять белье.
И вот тут уже в сильном удивлении, если не сказать больше, я.
КАК можно ими не пользоваться??!!!
Ну я допускаю некий процент непользующихся, это как с тампонами и прокладками, кому что — но чтоб повально никто не пользовался?!
Как эти люди живут!? Они не писают, не потеют, у них нет абсолютно никаких выделений никогда, они моются двадцать раз в день и меняют трусы каждый час?!?!
Я моюсь ежедневно и по два раза, а летом и чаще.
У меня нет гинекологических заболеваний, и я пользуюсь туалетной бумагой после туалета. НО! Я не представляю себе жизни без ежеденевок!
У меня порой даже зимой, пардон, потеет пизда ))) Если на трусах нет ежедневки, то появляется неприятный запах. Дезодорант не помогает )
Плюс после мочеиспускания как ни вытирайся, но капелька-две все равно вытекут потом. Опять же без ежедневки к концу дня неприятно.
В разные дни цикла могут быть выделения, во время овуляции в основном. Но я не знаю, когда она будет, поэтому ежедневка всегда спасает.
Ну и вообще в целом: с ежедневкой я даже к вечеру ощущаю чистоту и свежесть «там», а без — капец ваще.
Когда их еще не существовало в России, я, извините за подробности, клала в трусы кусочек туалетной бумаги. И с появлением ежедневок я обрела счастье.
Сейчас свою жизнь без них не представляю вообще. Я если ночую не дома, я скорее зубную щетку забуду (зубы можно и пальцем почистить или жвачку пожевать), но ежедневки возьму!
Ну и конечно во время месячных они незаменимы — видно, когда пора менять тампон или опустошать капу, а белье при этом чистое.
Да, и не надо мне, пожалуйста, гнать пургу про вред и необходимость менять их каждые 2 часа!
Те, кто комментировал описанный выше пост, не из-за мнимого вреда не пользуются, а вот именно что не понимают смысла.
«У тебя всегда должны быть чистые колготки, чистые трусы и чистая голова!»
Светская львица Виктория Шелягова во время мероприятия InStyle public talks, прошедшего 6-го июня 2019 года в рамках Петербургского экономического форума, упрекнула молодёжь в нелюбви к чистоте.
Фото: InstagramЯ очень часто встречаю среди молодежи неухоженных и немытых людей. Мне мама всегда говорила: «У тебя всегда должны быть чистые колготки, чистые трусы и чистая голова!». Так что «встречают по одежде» — это даже не про одежду, а про ухоженность и общее впечатление.
Можно по-разному относиться к самой Виктории, но во многом она права. Сейчас наступила настоящая жара, и убедиться в справедливости выводов Виктории несложно.
Достаточно спуститься в метро или проехаться в автобусе, курсирующем по одному из городских маршрутов, чтобы почувствовать, насколько многие опустились в плане личной гигиены.
Приверженцы костюмно-галстучного стиля пытаются маскировать запах пота с помощью дезодорантов. Но дешёвые синтетические костюмы и рубашки, несмотря на все уверения маркетологов, не кондиционируют тело, а наоборот: человеческая тушка преет в собственном соку, даже если внешняя температура находится в пределах комфортной нормы. Офисный работники носят свои костюмы не стирая месяцами и даже годами.
С носками и мужскими ногами дело обстоит ещё хуже. Если бы не туго зашнурованные ботинки, в вагонах метро стоял бы смрадный дух, с которым бы не справилась никакая современная система вентиляции. Ноги большинства мужчин, кажется, выработали условный рефлекс, и начинают потеть при виде любых носков. Вискозные носки с антибактериальной пропиткой — очередная маркетинговая уловка, чтобы заставить покупать новинки подороже, а не дешёвые льняные носки.
С женскими ногами всё обстоит примерно так же, если не хуже. Тонкие полиамидные колготки, чулки, носки, гольфы и подследники считаются оптимальным летним вариантом. Жара, тесные туфли на каблуке и немного капрона — вот достаточный список ингредиентов, чтобы устроить в офисе локальную химическую атаку. Женщина, добравшись до работы, разувается и ставит стопы на коврик для ног. Якобы для того, чтобы отдохнуть от каблуков, но на самом деле — чтобы просушить и проветрить. Коллеги по кабинету терпят и делают вид, что не ощущают неприятного запаха, так как и сами поступают аналогичным образом. Коврики для ног — это заразно.
Напоминания гигиенистов о том, что синтетические колготки, чулки и носки не следует носить долее 4-6 часов, с негодованием отвергаются. Кто станет делать перерывы в работе, чтобы вымыть ноги и сменить чулки на чистые? А сколько времени среднестатистическая женщина ежедневно проводит в синтетике? Давайте посчитаем! Если в 8 утра она выйдет из дому, чтобы к 10 добраться на работу, а вернётся к 20, то выходит, что в среднем 12 часов.
И так — каждый день.
Вместо того, чтобы обязывать женщин соблюдать дресс-код и носить капрон в любую жару, следовало бы изменить корпоративные правила, которые зачастую противоречат не только здравому смыслу, но и правилам гигиены, и предписать носить дышащую лёгкую обувь и подследники из натуральных материалов — хлопка и льна, варианта для топ-менеджмента — шёлк.
«Ну а где же про трусы?, — спросите вы. Доберёмся и до трусов! Популяризация ежедневных прокладок привела к тому, что женщины стали пренебрегать необходимостью ежедневно сменять трусы. Вместо этого они меняют лишь «ежедневки»: отклеивают старую и приклеивают новую. Что творится в трусах спустя сутки даже при использовании гигиенических прокладок? От одного предположения становится дурно, не так ли?
Виктория Шелягова во многом права. Привычки вырабатываются в детстве и остаются с нами на всю жизнь. Уже выросло поколение ежедневных прокладок, уже почти никто из девушек никто не стирает каждый вечер перед сном свои трусы и чулки.
Вместо стирки — прокладки и присыпки для ног и обуви, вместо мытья головы — сухие шампуни и лайфхаки как замаскировать сальные волосы.
Повешенные крест-накрест в ногах кровати с воткнутыми булавками, чулки отгоняли ночные кошмары и нечисть.
Как правильно надевать и снимать линзы — подробное видео
Skip to main content- Список работающих оптик и клиник
- Инструкция по применению
- Специалистам
- MyACUVUE®
- Задумались о контактных линзах?
- Линзы ACUVUE®
- Приобрести контактные линзы
- Ношение и уход за контактными линзами
- Забота о здоровье глаз
Поиск
- Задумались о контактных линзах?
- Линзы ACUVUE®
- Приобрести контактные линзы
- Ношение и уход за контактными линзами
- Забота о здоровье глаз
Беременность и прокладки: возможность и правила использования
Наконец-то тест на беременность показал две полоски, которые символизируют дорогу в новую, исполненную надеждами и волнениями жизнь.
Да, с наступлением беременности жизнь женщины меняется коренным образом. Мало того, что женщина с этого момента уже не одна, и каждую секунду рядом с ней находится растущий в ее утробе любимый и желанный малыш, требующий особого внимания к себе. Так еще и появляется необходимость изменить свое отношение к некоторым привычными вещам, например, к женским прокладкам. Не зря ведь тема «Беременность и прокладки» вызывает столь живое обсуждение среди будущих мам.
Зачем прокладки при беременности?
Казалось бы, с беременностью началась новая жизнь без месячных, приносящих дискомфорт и боли, а значит, необходимость в гигиенических прокладках должна бы отпасть сама собой. Но трусики в этот период, увы, не стали чище и суше, а значит нужно принимать, какие-то меры по соблюдению интимной гигиены, которые помогут будущей мае чувствовать себя комфортнее.
Оптимальным выходом многие женщины считают использовать при беременности ежедневные прокладки, которых обычно вполне достаточно, чтобы защитить нижнее белье от пачкания.
Но вот многие акушеры и гинекологи относятся к возможности использования прокладок с гораздо меньшим оптимизмом, считая их небезопасными даже вне беременности, хотя и категорического «нет» при этом не звучит. Так и остается непонятным, можно ли носить прокладки при беременности или от столь комфортного достижения науки придется отказаться?
Именно этот вопрос вызывает наибольшее число споров, как среди врачей, так и среди молодых мам. С одной стороны интимная гигиена во время беременности приобретает еще большую ценность, ведь любая инфекция, проникающая в организм женщины половыми путями, представляет для ребенка опасность. Но с другой стороны вероятность инфекционных поражений в этот период возрастает, и прокладки, по мнению многих врачей, принимают в этом активное участие.
К сожалению, вопрос целесообразности и безопасности применения женских прокладок, как одного из средств интимной гигиены, обсуждается преимущественно на форумах, которые созданы самими мамочками. Там женщины делятся сведениями, полученными от врачей, наблюдающих их во время беременности, а также информацией из личного опыта использования прокладок.
Судя по постам, беременность у женщин протекала по-разному, и поэтому у кого-то возникала необходимость использовать прокладки или другие способы защиты нижнего белья, а другие прекрасно без них обходились. Но посмотрим на этот вопрос с точки зрения физиологии.
Немного анатомии и физиологии
Влагалище женщины – это вход в ее святая святых, где в один прекрасный момент (не без помощи мужчины) может зародиться новая жизнь. Созданное из мышечной и фиброзной соединительной ткани, влагалище выстлано слизистой оболочкой, имеющей различную толщину и довольно большие складки в нижней части. Слизистая органа призвана осуществлять защитную функцию, тормозя проникновение инфекции в основной репродуктивный орган – матку, а также значительно облегчать прохождение ребенка родовыми путями.
Чтобы предупредить пересыхание слизистой органа и поддерживать нормальный баланс содержащейся во влагалище микрофлоры организм выделяет особый секрет, характеризующийся полужидкой консистенцией, беловатым оттенком и кислой реакцией (в норме показатель рН может колебаться от 4 до 4,5).
Посредством этого секрета и выводится наружу инфекционный фактор.
В поверхностных слоях эпителия слизистой оболочки в значительных количествах содержится специальное вещество – гликоген. Именно благодаря этому веществу сперматозоиды, попадая во влагалище сохраняют свою активность в течение времени, необходимого для прохождения родовыми путями и зачатия. Гликоген – это своеобразная питательная среда для мужского секрета, несущего в себе важную хромосомную информацию для оплодотворения яйцеклетки женщины.
Второй важной функцией гликогена является поддержание жизнедеятельности лактобактерий, достаточное количество которых обеспечивает здоровую микрофлору организма, и влагалища в частности. Именно гликогену влагалище обязано кислой реакцией, которая преграждает путь внутрь другим микроорганизмам, включая патогенные, которые попросту не могут размножаться и жить в таких условиях.
Беременность привносит в организм множество различных изменений, затрагивающих и репродуктивную сферу, которые обусловлены в большей части изменениями гормонального фона.
Под воздействием гормонов происходит усиление кровообращения в области тазовых органов, увеличивается толщина слизистого слоя влагалища, соединительная ткань становится более рыхлой, а мышцы начинают усиленно расти, повышая складчатость родовых путей.
Под воздействием прогестерона, считающегося основным гормоном, поддерживающим нормальное течение беременности, изменяется количество и качество естественных выделений. Количество выделяемого влагалища зависит от срока беременности. С увеличением срока беременности растет и объем обнаруживаемых на трусиках выделений. Наибольшее количество выделяемого наблюдается накануне родов, ведь такая смазка нужна для того, чтобы продвижение ребенка через внутренние половые органы во время родов не затормаживалось из-за трения. Таким образом, природа позволяет избежать травмирования нежной слизистой влагалища, и, главное, предупредить гипоксию плода из-за задержки в родовых путях.
Изменения качества выделений обусловлено в первую очередь изменением его рН.
Повышенное содержание во влагалище гликогена, который путем ферментации превращается в молочную кислоту, изменяет рН в кислую сторону, и оно становится приблизительно равным 3,3.
Хорошо это или плохо, однозначно сказать невозможно. С одной стороны кислая среда помогает защитить организм будущей мамы от проникновения в него половыми путями некоторых бактериальных и вирусных инфекций, для которых такие условия жизни не подходят. Но с другой стороны, закисление влагалища способствует повышениею риска размножения и роста грибковой инфекции. Речь идет в основном о грибках рода Кандида, которые вызывают вагинальный кандидоз или по-простому молочницу.
Гормональный дисбаланс отражается и на работе иммунной системы беременной женщины, что является фактором риска проникновения в организм будущей мамы различных инфекций или активизации уже имеющихся, но до некоторого времени «дремавших» возбудителей различных болезней, что можно видеть по изменению характера выделений. Но ведь любые инфекционные поражения представляют определенную опасность и для будущей матери, и для плода в ее утробе.
Читательницы спросят, но при чем же здесь прокладки? Согласно мнению врачей, любые прокладки, как гигиенические, так и ежедневные, способствуют созданию парникового эффекта на входе во влагалище. Причиной этого становятся синтетические материала и пленки, защищающие нижнее белье от проникновения влаги, и в то же время не позволяющие коже дышать. А тепло и влага являются как раз теми условиями, которые нужны для активного размножения бактерий и грибков.
Но это еще не все. Все чаще производители средств гигиены стали использовать для прокладок ароматизированные пропитки, которые способны вызывать аллергические реакции. А это дополнительная нагрузка на иммунную систему. К тому же высыпания и зуд на половых органах не только вызывают определенный дискомфорт. Раздражение и воспалительные очаги на коже и слизистой, которые осложняются парниковым эффектом, облегчают проникновение различных бактериальных факторов в организм женщины и опять-таки дают почву для их размножения.
Опасность могут представлять и сами физиологические выделения на прокладках.
Накапливаясь на прокладке в течение дня они способны притягивать к себе патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые могут обитать даже на нашей коже, не говоря уже об остатках фекалий, полностью удалить которые одной лишь туалетной бумагой невозможно. Нельзя исключать и вероятность проникновения инфекции из окружающей среды (прокладки крепятся на нижнее белье и не исключают попадание на соприкасающуюся с наружными половыми органами поверхность различных микроорганизмов извне).
К вопросу о возможностях использования прокладок при беременности
Многие мамочки сходятся на том, что без прокладок обойтись в этот период очень сложно. Несмотря на то, что о ненавистных менструальных выделениях женщина на время может забыть (а заодно и сэкономить на гигиенических прокладках), другие физиологические выделения, которые мы наблюдаем изо дня в день в скудных количествах, наоборот, могут усилиться. Ходить целый день с грязным бельем неприятно и негигиенично, ведь любые влагалищные выделения можно считать питательной средой для разного рода бактерий и грибков.
А менять трусики 3-5 раз в день не всегда удобно.
Трудно не согласиться с тем, что сменить прокладку намного удобнее, чем постоянно менять нижнее белье, особенно если находишься вне дома. Как вариант, можно вернуться к старым «дедовским» методам, и использовать в качестве прокладок разрезанную на части старую хлопчатобумажную простынь или марлевый отрез. Но опять же, это менее удобно, чем одноразовые «ежедневки», отказаться от которых в пользу тканевых подкладов многие не способны уже ни морально, ни физически, даже под напором врачей и постов из интернета. Так где же выход их сложившейся ситуации?
Скажем прямо, врачи во время беременности рекомендуют, а не настаивают на смене гигиенических и ежедневных прокладок на тканевые подклады. Они советуют по возможности чаще менять в течение дня нижнее белье. И не только из-за дискомфорта (женщины чувствуют себя недостаточно чистыми, к тому же может присутствовать специфичный запах), а для того, чтобы выделения на трусиках не стали причиной инфицирования беременной, опасного не только для нее, но и для малыша.
Не нужно забывать, что большой процент преждевременных родов связан именно с внутриутробной инфекцией, не говоря уже о тех последствиях, которые могут проявиться уже после рождения ребенка на свет.
Но вовремя беременности важна не только гигиена, но и психологическое состояние будущей мамы. Если она будет постоянно испытывать негативные чувства из-за выделений и невозможности комфортно решать эту проблему, это не наилучшим образом отразится на ее самочувствии. Чтобы избежать дополнительного травмирования и без того напряженной нервной системы (волнение из-за усилившихся выделений, переживание за течение беременности и жизнь малыша), при невозможности обходиться без прокладок, лучше все же их использовать, соблюдая при этом определенные правила:
- Для гигиены половых органов одних прокладок мало. За чистотой гениталий и заднего прохода нужно следить постоянно, регулярно используя для этих целей воду и специальные средства для интимной гигиены, поддерживающие кислотно-щелочной баланс кожи и слизистых в норме.
- Пользоваться прокладками длительное время не рекомендуется. Их использование оправдано, если женщина вынуждена в течение длительного времени находиться вне дома, и не имеет возможности часто менять нижнее белье.
- Используя ежедневные прокладки при беременности (и не только), менять их нужно как можно чаще (от 3 до 5-6 раз в день). Это предупредит инфицирование половых путей бактериями, накапливающимися на самой прокладке. По этой же причине врачи рекомендуют частую смену белья и подкладов, если они испачканы физиологическими выделениями.
Внимательно стоит отнестись и к выбору прокладок. Нужно обращать внимание на их состав и наличие отдушек. Лучше отдать предпочтение средствам интимной гигиены на основе натуральных эко-материалов. Некоторым видам прокладок также приписывают безопасные для организма беременной женщины лечебные свойства.
Например, на страницах интернета в последнее время появилась информация об инновационных анионовых прокладках, действие которых основано на лечебных свойствах отрицательных ионов, применяемых в терапии многих патологий.
Согласно гарантии производителей этих уникальных средств гигиены, анионовые прокладки способны устранять воспалительные процессы в мочеполовой системе, улучшают местный иммунитет и обмен веществ в слизистой влагалища, способствуют сохранению полезной микрофлоры и уничтожению патогенных микроорганизмов, убирают раздражение зуд и неприятный запах.
Сначала врачи относились к новинке в среде средств для интимной гигиены с некоторой долей недоверия. Но в последнее время все чаще сами предлагают использовать данные прокладки даже во время беременности. Дисбактериоз влагалища – опасное состояние как для женщины, так и для нерожденного ребенка, но если анионные прокладки помогают избежать столь опасного явления, да еще и улучшают состояние репродуктивных органов, так почему бы не попробовать применять их в тот, период, когда это особенно важно.
В любом случае, перед тем, как начать использовать во время беременности обычные или анионовые прокладки, нужно обязательно посетить участкового гинеколога и проконсультироваться о безопасности конкретных гигиенических средств.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Есть ли польза от прокладок во время беременности?
До этого момента мы говорили о том, что беременность – это период, когда в организме женщины происходят такие процессы и изменения, которые при всей их пользе могут стать причиной опасных инфекционных патологий, и прокладки могут лишь содействовать в этом. Но если бы эти средства гигиены приносили лишь вред, их, вероятно, давно бы уже перестали выпускать. Если пользоваться «ежедневками» рационально, неприятностей можно избежать (впрочем, как и конфузов с «грязными» трусиками).
Многие мамочки могут об этом и не подозревать, но в некоторых случая прокладки при беременности могут принести даже пользу, помогая вовремя диагностировать различные отклонения в здоровье половой сферы женщины. Обычно верхний слой этих популярных нынче средств гигиены имеют белый цвет, что очень удобно в том плане, что на белом фоне можно с большой точностью оценить цвет физиологических выделений.
Да, можно с этой целью приобрести пару упаковок белых трусиков (не забываем о ежедневной частой смене белья), которые впоследствии придется выкинуть.
Все же под воздействием различных выделений из влагалища они потеряют привлекательный внешний вид гораздо быстрее цветных. Но не проще ли при наблюдении необычных пятен на трусиках воспользоваться прокладками, которые даже в течение непродолжительного времени помогут оценить ситуацию и описать ее врачу.
Но какие же выделения быть при беременности могут оставить свой след на прокладках, и о чем они будут говорить?
До наступления беременности количество и характер естественных выделений из влагалища менялся в зависимости от менструального цикла. После месячных выделения были скудные, практически незаметные. К моменту овуляции в середине цикла их количество увеличивалось и они несколько изменяли свой вид, становясь более вязкими, прозрачными или с беловатым оттенком. Эти выделения призваны повысить вероятность зачатия ребенка при попадании во влагалище мужского семени. Во второй фазе менструального цикла выделения утрачивают свою прозрачность и вязкость, превращаясь в белую массу большей плотности.
После того, как происходит зачатие, организм женщины начинает постепенно готовиться к важному событию. Норма выделений, которые обнаруживаются на прокладке при беременности, теперь зависит от ее срока.
Поскольку необходимости в создании условий для активизации сперматозоидов и зачатия ребенка уже нет, то выделения приобретают вязких, достаточно тягучий характер. Они непрозрачны с белесым оттенком, и чем-то напоминают послеовуляционные выделения.
Постепенно количество выделений увеличивается, что не должно особо беспокоить женщину, ведь ее организм настраивается на благополучное течение родовой деятельности. На последних сроках выделения могут быть особенно сильными и немного изменить свой характер. Слизистые выделения с кровяными прожилками свидетельствуют о скором начале родов. Это так называемая слизистая пробка, которая может отойти как полностью, так и по частям в течение определенного времени.
Большое количество выделений перед родами является не патологией, а необходимостью легкого скольжения малыша по родовым путям.
Когда стоит обратиться к врачу?
Какой бы характер ни имел влагалищный секрет, он не должен приносить беременной дискомфорт. Специфический запах, изменение цвета и характера выделений, а также подозрительные симптомы в виде отека тканей половых органов, гиперемия и зуд должны обеспокоить будущую маму и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога.
В норме выделения должны иметь слегка беловатый оттенок и полужидкую, вязкую консистенцию. Если они изменили свой вид, стали белыми и более плотными (по типу творога), появился кислый запах, скорее всего, речь идет о грибковой инфекции, имя которой молочница. Дополнительными симптомами болезни считаются отечность и покраснение половых губ, появление неприятных ощущений, усиливающихся во время купания, посещения туалета или полового акта, зуд и жжение в области гениталий (особенно по вечерам и ночью), появление белого налета на наружных половых органах.
Если патологию не лечить, во время родов велик риск инфицирования малыша грибковой инфекцией, требующей специального лечения с применением противогрибковых средств.
Если на прокладке при беременности обнаруживаются желтые выделения, женщине есть над чем задуматься. Если их немного, отсутствуют вкрапления крови и посторонних запах, беспокоиться особо не о чем. Скорее всего, причиной таких изменений стало использование нижнего белья из синтетических тканей, прокладок с пропитками, неподходящего мыла или просто недостаточная гигиена интимных мест. Если убрать все эти факторы, выделения вернуться к норме.
Другое дело, если одновременно с цветом изменился и запах отделяемого. Появление неприятного запаха и изменение оттенка влагалищного секрета на желтоватый или зеленоватый говорит о том, что в родовых путях поселилась бактериальная инфекция. Вполне вероятно, что инфекция проникла в организм половым путем, т.е. во время сексуального контакта (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.). Однако не стоит исключать и нарушение микрофлоры влагалища под воздействием тех же прокладок.
В некоторых случаях инфицирование происходит не во время беременности, а намного раньше, но патогенная микрофлора до поры до времени дремлет в организме женщины.
Толчок к активации болезнетворных микроорганизмов дает гормональная перестройка, которая несколько снижает защитные силы организма. Особую опасность представляют хронические воспалительные патологии мочеполовой системы, которые возникают чаще всего вследствие поражения стафилококками, кишечной палочкой или грибками.
Опасаться стоит и острых патологий, получивших развитие уже во время беременности, особенно на ранних сроках, поскольку они представляют большую опасность прерывания беременности из-за слабости соединения яйцеклетки с воспаленными тканями матки. Если даже выкидыша и не случится, остается опасность инфицирования околоплодного яйца, что чревато различными патологиями развития плода. В любом случае воспалительный процесс в организме придется лечить во время беременности, поскольку медлить в такой ситуации очень опасно.
Появление обильных прозрачных слизистых или водянистых выделений (иногда с пеной) может говорить о проявлении аллергической реакции на синтетику в одежде или средства гигиены, ведь при беременности чувствительность организма к различным аллергенам заметно повышается.
Очень часто наряду с выделениями ощущается определенный дискомфорт в области половых органов (может появиться раздражение, зуд, жжение, как и в случае с грибковой инфекцией).
Кстати, на прокладке такие выделения остаются практически незаметными, однако ощущается ее повышенная влажность.
Мокрая прокладка при беременности может говорить и о приближающихся родах. Водянистые выделения (прозрачные или с желтоватым оттенком) без запаха или с легким «ароматом» аммиака – это признак начала родовой деятельности. Беременность подходит к логическому завершению, но при этом околоплодные воды могут отходить как большим количеством (тут уж и прокладки не помогут), так и понемногу.
Если рожать еще рано, а прокладка постоянно влажная, это говорит о нарушении целостности околоплодного пузыря, что в этом случае представляет большую опасность. Необходимо срочно обращаться за помощью к врачам, которые решать, сохранять ли беременность дальше или начать стимуляцию родов, и чем можно помочь малышу.
Кровь на прокладке при беременности должна настораживать женщину на любом сроке. Чаще всего такой симптом свидетельствует о большой угрозе срыва беременности или об отслойке плаценты, что опасно для жизни обоих участников беременности: матери и ее ребенка. Появление крови на белье или прокладке – повод немедленно вызвать скорую помощь, не дожидаясь утра или более подходящего времени. И неважно сопровождается кровотечение болями или нет.
Случается так, что кровь выделяется скудными порциями и недолгое время, т.е. кровотечения как такового не наблюдается. Такое явление может стать следствием активного сексуального контакта накануне, полипоза матки, гинекологических манипуляций с неосторожным повреждением стенок влагалища. Опасности вышеописанные ситуации в большинстве случаев не представляют. Однако точно определить причину появления кровянистых выделений может только врач, и лишь он решает, оставаться беременной женщине в больнице под наблюдением, или она может спокойно вернуться домой, но вести себя более осторожно.
Проконсультироваться у врача стоит и при появлении коричневых выделений на прокладке в дни цикла, соответствующие менструации.
Кстати, когда речь заходит о выделениях, содержащих кровь, врачи категоричны. Прокладки лучше заменить натуральными тканевыми подкладами, которые лучше «ежедневок» или гигиенических прокладок позволяют определить характер и особенно объем выделений, что позволяет врачу судить о том, насколько критична ситуация.
На поздних сроках накануне родов выделения в виде комочка прозрачной слизи с кровяными прожилками (иногда слизь просо имеет розовый цвет) не должны пугать будущую маму. Это сигнал к тому, чо она вскоре своими глазами увидит долгожданного малыша и ей нужно подготовиться к этому событию.
Прокладки после беременности
Беременность и подготовка к родам – это длительный и сложный процесс, сопровождающийся различными изменениями в организме женщины и логично завершающийся рождением ребенка. Но ведь на этом вес не заканчивается.
После родов организм новоиспеченной мамочки должен восстановиться, а это еще 5-6 месяцев.
Несмотря на то, что рождение малыша всегда сопровождается потерей крови, организм матери будет терять ее еще как минимум месяц. Обильные выделения с кровью называют лохиями, и они служат показателем очищения и восстановления матки, которая испытывала большую нагрузку все 9 месяцев беременности и во время родов.
Неделю-полторы выделения будут очень сильными, а чуть позже станут напоминать менструальные. Обойтись без средств защиты белья в это время просто невозможно. Но ежедневные прокладки вряд ли окажутся полезными в этой ситуации.
Врачи рекомендуют воспользоваться тканевыми подкладами из впитывающих натуральных материалов, но можно пойти более легким и практичным путем и приобрести специальные стерильные послеродовые прокладки. В принципе, если роды прошли благополучно, не было разрывов тканей, подойдут и обычные гигиенические прокладки на нетканной основе с большой впитывающей способностью, о чем говорит количество капель на упаковке.
И все же лучше воспользоваться специальными стерильными послеродовыми прокладками, которые и менять придется меньше, да и от инфекции чувствительные после родов наружные и внутренние половые органы они уберегут лучше обычных гигиенических.
Прокладки для груди
Беременность, сопровождающимися всевозможными изменениями в организме, не может не затронуть женскую грудь и молочные железы, а прокладки и здесь неожиданно оказываются полезными. Чем ближе к родам, тем больше женщина замечает, как увеличивается ее грудь, а со временем еще и наблюдается выделение из сосков полупрозрачной беловатой жидкости – молозива.
Этот процесс считается нормальным, ведь организм будущей мамы готовится не только воспроизвести на свет маленького человечка, но также подарить ему силы жить и сопротивляться негативным факторам окружающей среды. В молочных железах женщины после родов начинает вырабатываться грудное молоко, обеспеченное всеми необходимыми ребенку питательными веществами и витаминами, позволяющими поддерживать и укреплять его иммунитет.
Но пока что в груди находится прообраз материнского молока, который понемногу может выделяться наружу.
Пытаться сцеживать подтекающее молозиво врачи категорически запрещают, но как же быть женщине, которая вынуждена покидать пределы дома, а некрасивые пятна, появляющиеся на одежде, просто не позволяют чувствовать себя при этом комфортно? Но выход есть всегда. Можно прокладывать в бюстгальтер все те же тканевые подклады или приобрести в магазине специальные прокладки, которые вкладывают в белье, чтобы защитить его от промокания.
Это поможет мамочке выглядеть аккуратно и соблюдать гигиенические требования, способствующие сохранению здоровья молочных желез и ребенка, получающего из них питание. Прокладки хороши и тем, что впитывая жидкость, на поверхности они остаются практически сухими. Обычные подклады этого обеспечить не могут, а в холодное время их применение может быть даже опасным из-за большой вероятности переохлаждения груди и развития мастита, тогда как прокладки помогут обеспечить груди комфортные условия.
Такие специальные прокладки пригодятся и тогда, когда беременность благополучно разрешится родами. Их можно использовать во время прогулок, если у мамочки много молока, и оно иногда вытекает на одежду. Кстати, многие женщины для защиты одежды и белья от промокания используют обычные гигиенические прокладки, в чем вряд ли их можно упрекнуть. Это тоже выход, когда специальные прокладки приобрести нет возможности. Ведь счастливая мама должна всегда быть на высоте, а неопрятный внешний вид этому не содействует.
Как часто нужно менять листы? Плюс, почему это важно
Мы привыкли стирать одежду, когда корзина заполнена, и нам нечего надеть. Мы можем протереть кухонную стойку после мытья посуды, которая нам снова понадобится завтра. Большинство из нас будет протирать поверхность дома тряпкой, когда начинает появляться видимая пыль.
Но в конце долгого дня легко упасть в кровать, не задумываясь о простыне.Итак, как часто нужно менять простыни? Давайте посмотрим поближе.
Согласно опросу, проведенному в 2012 году Национальным фондом сна, 91 процент людей меняют простыни раз в две недели. Хотя это общепринятое практическое правило, многие специалисты рекомендуют еженедельные стирки.
Это потому, что на ваших простынях может накапливаться много невидимого: тысячи омертвевших клеток кожи, пылевых клещей и даже фекалии (если вы спите голым, что может быть полезно и по другим причинам).
Вам следует чаще стирать простыни, если:
- у вас аллергия или астма и вы чувствительны к пыли
- у вас инфекция или поражение, которое соприкасается с вашими простынями или подушками
- вы чрезмерно потеете
- ваш питомец спит в постели
- вы едите в постели
- вы ложитесь спать без душа
- вы спите голым
Если вы не стираете простыни регулярно, вы подвергаетесь воздействию грибков, бактерий, пыльцы и шерсти животных, которые обычно встречаются на простынях и другие постельные принадлежности.
На простынях можно найти и другие предметы, включая выделения тела, пот и клетки кожи.
Это не обязательно вызовет у вас тошноту. Но теоретически это возможно. Он также может вызвать экзему у людей с этим заболеванием или вызвать контактный дерматит.
Люди, страдающие астмой и аллергией, могут вызвать или усугубить симптомы, если спят на грязных простынях. Более 24 миллионов американцев страдают аллергией. Но даже если вы не входите в эту группу, вы можете почувствовать заложенность носа и чихание после ночного сна, если ваши простыни не чистые.
Вы также можете передавать и заразиться инфекциями через загрязненное белье, как показали результаты исследования 2017 года.
Рекомендуется стирать простыни и другие постельные принадлежности в горячей воде.
Прочтите инструкции по уходу на этикетке и постирайте простыни в рекомендованной максимальной температуре. Чем горячее вода, тем больше бактерий и аллергенов вы удаляете.
Также рекомендуется гладить простыни после стирки.
Вы можете содержать свои простыни в чистоте между стирками и сохранять их:
- принимая душ перед сном
- избегая дремоты после потного занятия в спортзале
- удаляя макияж перед сном
- избегая нанесения лосьонов, кремов или масла прямо перед сном
- не есть и не пить в постели
- держать домашних животных подальше от простыней
- удалять мусор и грязь с ваших ног или носков перед тем, как лечь в кровать
Другие постельные принадлежности, такие как одеяла и одеяла, следует стирать каждую неделю или две.
Исследование, проведенное в 2005 году по оценке грибкового загрязнения постельных принадлежностей, показало, что подушки, особенно перьевые и с синтетическим наполнителем, являются основным источником грибков. Возраст испытуемых подушек был от 1,5 до 20 лет.
Подушки необходимо менять каждые год или два. Использование защитного чехла для подушки поможет свести к минимуму количество пыли и бактерий.
Одеяла могут прослужить от 15 до 20 лет при использовании с чехлом и регулярной стирке или химической чистке.
Немного усердия в уходе за постельным бельем может иметь большое значение, когда дело доходит до облегчения сна и дыхания.Хотя временами это может показаться хлопотным, еженедельная смена простыней стоит затраченных усилий.
Если вы привыкли стирать простыни раз в две недели, вы можете подумать о приобретении другого набора, чтобы вы могли менять их, не стирая чаще.
Когда вы стираете простыни, используйте максимально высокую температуру.
Используйте защитные чехлы на подушках и следуйте инструкциям по уходу, предоставленным производителем простыни или биркам для постельного белья.
Как часто мне следует менять контактные линзы? — Основы здоровья от клиники Кливленда
В: Как часто мне следует менять контактные линзы?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.
Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
A: Игнорирование графика замены контактных линз может вызвать серьезные проблемы. От незначительного раздражения до необратимого повреждения важно знать срок службы ваших линз и соответственно менять их.
Большинство контактных линз на рынке сегодня — это мягкие линзы, продолжительность которых зависит от продолжительности ношения:
- Одноразовые. Около 40 процентов всех носителей контактных линз сегодня используют одноразовые предметы повседневного обихода, и это число постоянно растет. Ежедневно вы надеваете новые линзы каждый божий день, поэтому их не нужно забывать. Эти линзы тоньше и легче, что делает их более здоровыми для глаз. Ежедневные газеты также устраняют необходимость в контактных случаях и растворах, поскольку они сразу попадают из глаза в мусор после каждого ношения.
- Одно или двухнедельное использование. Эти контакты изнашиваются дольше, чем обычные, но их все равно нужно вынимать и хранить в свежем растворе каждую ночь.Попробуйте установить будильник на своем телефоне, чтобы не забывать заменять его каждые одну-две недели.
- Одноразового использования ежемесячно. Эти линзы необходимо менять каждые 30 дней. Попробуйте менять контакты в первый день каждого месяца, чтобы их было легче запомнить, или выбирайте конкретную дату каждый месяц. Храните эти контакты в свежем растворе каждую ночь.
- Ночные линзы. Некоторые линзы разрешены для ношения в ночное время. У них есть период замены от одной недели до 30 дней.Для некоторых людей, особенно пожарных или сотрудников службы безопасности, которые дежурят ночью, эти линзы имеют смысл.
Эти контакты изнашиваются дольше, чем обычные, но их все равно нужно вынимать и хранить в свежем растворе каждую ночь.Попробуйте установить будильник на своем телефоне, чтобы не забывать заменять его каждые одну-две недели. Каждый раз, когда вы чрезмерно носите контактные линзы или спите в них, вы подвергаете риску свои глаза. Эти риски могут быть незначительными, например дискомфортом или красными глазами, или вызывать более серьезные проблемы, такие как гипоксия роговицы, которая может привести к язве роговицы.
Это состояние, при котором контактные линзы лишают глаз кислорода, что может привести к инфекции роговицы и возможной слепоте.
Даже если вы не носите контактные линзы каждый день, вам все равно нужно соблюдать график замены. Как только вы вынимаете линзы из стерильной упаковки, они начинают портиться — независимо от того, сколько раз вы их носили или не носили.
В нижней строке? Когда дело доходит до контактных линз, знайте график замены линз вашего типа и твердо придерживайтесь его. Если вы не носите ежедневные газеты, используйте свежий раствор для контактов каждую ночь и меняйте футляр каждые три месяца.
— Оптометрист, Уэс Иммлер, OD
Как часто нужно менять воду вашему питомцу?
Обеспечьте своему питомцу свежую воду, чтобы он был счастлив и здоров
Как родитель, вы знаете, что чистая пресная вода жизненно важна для здоровья и счастья вашего питомца. Вода необходима для всего живого, и ваш щенок и кошка не исключение! Как и большинство млекопитающих, ваш питомец на 2/3 состоит из воды.
Без достаточного количества воды ваш питомец может обезвоживаться или даже испытывать серьезные проблемы со здоровьем, включая проблемы с мочеиспусканием и почками, или даже смерть.Поскольку вы знаете, как важна вода для вашего питомца, вы, вероятно, уже позаботились о том, чтобы у вашего пушистого друга всегда было что попить. Но достаточно ли вы меняете их воду?
Что вода делает для ваших питомцев
Домашним животным требуется достаточное количество воды для правильного функционирования органов, смазки суставов и переваривания пищи. Вода переносит важные питательные вещества к клеткам тела. Это помогает вашему питомцу переваривать пищу и усваивать питательные вещества из его кормов. Вода помогает вашим питомцам двигаться, сохраняя их суставы красивыми и смазанными.Внутренние ткани и спинной мозг также смягчаются влагой. Вода также помогает вашему питомцу выводить шлаки при мочеиспускании и дефекации.
Вода требуется для любой важной функции организма. Без достаточного количества воды ваш питомец может заболеть и обезвоживаться.
Некоторые предупреждающие признаки обезвоживания включают запавшие глаза, бледные и сухие десны и сухую кожу. Ваш питомец также может казаться вялым или подавленным из-за отсутствия аппетита, если он не получает достаточно воды.
Обеспечение ваших питомцев достаточным количеством воды
Итак, сколько воды должны пить ваши домашние животные? На количество воды, необходимое вашему питомцу, влияет множество факторов, в том числе диета, возраст, окружающая среда и состояние здоровья животного.Ваша собака или кошка также могут пить больше воды в летние месяцы. Держите миску с водой вашего питомца полной и следите за предупреждающими признаками обезвоживания, чтобы ваш пушистый друг насытился. Некоторые из этих предупреждающих знаков включают запавшие глаза, бледные и сухие десны и сухую кожу. Ваш питомец также может казаться вялым или подавленным из-за отсутствия аппетита, если он не получает достаточно воды.
По большей части вам не нужно беспокоиться о том, чтобы следить за потреблением воды вашим питомцем.
Большинство домашних животных будут пить достаточно воды сами по себе, чтобы оставаться хорошо гидратированными, но домашние животные, страдающие такими заболеваниями, как нарушения обмена веществ, болезни почек и рак, могут быстрее обезвоживаться.Беременным и кормящим животным также потребуется больше воды. Если ваш питомец придерживается диеты, включающей влажный корм, он, естественно, будет пить меньше воды. Животным, которые в основном потребляют сухой корм, необходимо пить больше воды. Если вас беспокоит, сколько воды пьет ваш питомец, проконсультируйтесь с ветеринаром.
Как часто нужно менять воду своему питомцу
Домашним животным нужен постоянный доступ к чистой воде — воду следует менять не реже одного раза в день. Держите миску вашего питомца в дураках и обязательно наполняйте ее свежей водой каждый день.Также важно, чтобы миска для воды вашего питомца была чистой. Микробы из слюны вашего питомца могут переноситься в миску с водой, способствуя росту бактерий.
Вы должны вытирать миску питомца насухо каждый день, прежде чем снова наполнять ее чистой водой. Каждые несколько дней мойте миску вашего питомца горячей мыльной водой или чаще, если необходимо. Выбирайте миски из нержавеющей стали, фарфора или стекла вместо пластмассы. Если вы используете фонтан для увлажнения вашего питомца, обязательно очищайте его не реже одного раза в неделю и регулярно заменяйте фильтры фонтана.
Следите за тем, чтобы ваш пушистый член семьи был счастлив и здоров, ежедневно давая ему свежую воду и миску с чистой водой. Здоровье вашего питомца очень важно. Обеспечьте его чистой водой и помогите котенку или щенку оставаться с ним как можно дольше.
Для вас важно, чтобы ваш питомец был счастливым и здоровым, и мы понимаем, что вы хотите дать своему питомцу только самое лучшее. Следите за тем, чтобы ваши питомцы выглядели и чувствовали себя лучше, когда вы угощаете их Wellness Pet Food.Когда вы даете своим щенкам и кошкам Wellness Pet Food, вы можете быть уверены, что об их здоровье и счастье позаботятся, поскольку наша еда и лакомства сделаны из натуральных ингредиентов и созданы с заботой о благополучии вашего питомца.
Психология «формирования привычки» и общая практика
Br J Gen Pract. 2012 Dec; 62 (605): 664–666.
Бенджамин Гарднер, преподаватель психологии здоровьяЦентр исследований поведения в отношении здоровья, Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения, Университетский колледж Лондона, Лондон
Филлиппа Лалли, научный сотрудник ESRCЦентр исследований поведения в отношении здоровья, Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения, Университетский колледж Лондона , Лондон
Джейн Уордл, профессор клинической психологииЦентр исследований поведения в отношении здоровья, Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения, Университетский колледж Лондона, Лондон
АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ Бенджамин Гарднер Центр исследований поведения в отношении здоровья, Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения, Университетский колледж Лондон, Гауэр-стрит, Лондон, WC1E 6BT, Великобритания.
Электронная почта: [email protected] Авторские права © Британский журнал общей практики, 2012 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПРИВЫЧНЫМ
Государственный секретарь недавно предложил NHS:
«… используйте любую возможность, чтобы предотвратить ухудшение здоровья и продвигать здоровый образ жизни, максимально используя контакты медицинских работников с отдельными пациентами». 1
Пациенты доверяют медицинским работникам источник советов изменение «образа жизни» (то есть поведения) и краткие оппортунистические советы могут быть эффективными. 2 Однако многие специалисты в области здравоохранения уклоняются от советов по изменению поведения, потому что они считают, что традиционные стратегии изменения поведения требуют много времени для объяснения и сложны для реализации пациентом. 2 Более того, даже когда пациенты успешно инициируют рекомендованные изменения, выигрыш часто бывает временным.
3 , потому что немногие из традиционных стратегий изменения поведения имеют встроенные механизмы для поддержания.
Краткий совет обычно основан на советах пациентам, что нужно изменить и почему (например, сократить потребление насыщенных жиров для снижения риска сердечного приступа).Психологически такие советы предназначены для задействования сознательных размышляющих мотивационных процессов, которые Канеман называет «медленными» или «Системными 2» процессами. 4 Однако эффекты обычно кратковременны, потому что мотивация и внимание ослабевают. Краткий совет о том, как изменить, задействуя автоматические («Система 1») процессы, может предложить ценную альтернативу с потенциалом долгосрочного воздействия.
Рекомендации по оппортунистическому поведению в отношении здоровья должны быть легкими для медицинских работников и для пациентов, чтобы они соответствовали повседневной медицинской помощи.Мы предлагаем этот простой совет о том, как превратить здоровые действия в привычки — автоматические реакции, инициируемые извне, на часто встречающиеся контексты — предлагает полезный вариант в наборе инструментов для изменения поведения.
Консультации по формированию привычек легко дать клиницистам и легко реализовать пациентам: повторяйте выбранное поведение в том же контексте, пока оно не станет автоматическим и легким.
ФОРМИРОВАНИЕ ПРИВЫЧКИ И ЗДОРОВЬЕ
Хотя в психологии часто используется как синоним частого или обычного поведения в повседневной речи, в психологии « привычки » определяются как действия, которые запускаются автоматически в ответ на контекстные сигналы, связанные с их действиями: 5 , 6 например, автоматическое мытье рук (действие) после посещения туалета (контекстный сигнал) или пристегивание ремня безопасности (действие) после посадки в машину (контекстный сигнал).Десятилетия психологических исследований последовательно показывают, что простое повторение простого действия в согласованном контексте приводит через ассоциативное обучение к действию, которое активируется при последующем воздействии на эти контекстные сигналы (то есть обычно). 7 — 9 Как только действие «передается» на внешние сигналы, зависимость от сознательного внимания или мотивационных процессов снижается.
10 Таким образом, привычки могут сохраняться даже после исчезновения сознательной мотивации или интереса. 11 Привычки также когнитивно эффективны, потому что автоматизация общих действий высвобождает умственные ресурсы для других задач.
Растущее количество литературы демонстрирует важность принципов формирования привычек для здоровья. 12 , 13 Участники одного исследования повторили самостоятельно выбранный ими образ жизни, способствующий укреплению здоровья (например, съесть фрукты, пойти на прогулку) в ответ на один раз в день сигнал в их собственной среде (например, как, после завтрака). Ежедневные оценки субъективной автоматичности поведения (то есть силы привычки) показали асимптотическое увеличение с начальным ускорением, которое замедлилось до плато в среднем через 66 дней. 9 Упущение случайной возможности продемонстрировать поведение не повлияло серьезно на процесс формирования привычки: рост автоматизма вскоре возобновился после одного пропущенного действия.
9 Сила автоматизма достигает пика быстрее для простых действий (например, пить воду), чем для более сложных процедур (например, выполнение 50 приседаний).
Рекомендации по формированию привычек в сочетании с подходом «небольших изменений» были протестированы как стратегия изменения поведения. 14 , 15 В одном исследовании добровольцы, желающие похудеть, были рандомизированы для вмешательства, основанного на привычках, на основе краткого буклета, в котором перечислялись 10 простых диет и видов активности и поощрялись повторения, зависящие от контекста, или отказ от них. контроль очереди на лечение.Через 8 недель группа вмешательства потеряла 2 кг по сравнению с 0,4 кг в контрольной группе. На 32 неделе завершители в группе вмешательства потеряли в среднем 3,8 кг. 14 Качественные данные интервью показали, что развился автоматизм: поведение стало «второй натурой», «прокладывая себе путь в ваш мозг», так что участники «чувствовали себя довольно странно», если они их не выполняли.
10 Действия, которые изначально было трудно придерживаться, стало легче поддерживать. В настоящее время проводится рандомизированное контролируемое исследование для проверки эффективности этого вмешательства, когда оно было проведено в учреждении первичной медико-санитарной помощи для более широкой выборки в течение 24-месячного периода наблюдения. 16 Тем не менее, эти первые результаты указывают на то, что процессы формирования привычки переносятся в повседневную среду, и предполагают, что советы по формированию привычки предлагают новаторский метод для содействия долгосрочному изменению поведения. 13
СОЗДАНИЕ ЗДОРОВЫХ ПРИВЫЧКОВ
Мы предлагаем, чтобы профессионалы могли рассмотреть возможность предоставления рекомендаций по формированию привычек как способ способствовать долгосрочному изменению поведения пациентов. Совет по формированию привычки в конечном счете прост — последовательно повторяйте действие в одном и том же контексте.
12 Попытка формирования привычки начинается на «фазе инициации», во время которой выбираются новое поведение и контекст, в котором оно будет выполняться. Автоматичность развивается на последующей «фазе обучения», во время которой поведение повторяется в выбранном контексте для усиления ассоциации «контекст-поведение» (здесь может помочь простая таблица для самоконтроля производительности; вставка 1). Формирование привычки достигает кульминации в «фазе стабильности», на которой привычка сформировалась и ее сила стабилизировалась, так что она сохраняется в течение долгого времени с минимальными усилиями или осмотрительностью.
Вставка 1. Инструмент для пациентов
Заведите новую здоровую привычку
Определитесь с целью, которую вы хотите достичь для своего здоровья.
Выберите простое действие, которое поможет вам достичь вашей цели, которую вы можете выполнять ежедневно.
Спланируйте, когда и где вы будете выполнять выбранное действие.
Будьте последовательны: выберите время и место, с которыми вы встречаетесь каждый день недели.Каждый раз, когда вы сталкиваетесь с этим местом и временем, выполняйте действие.
Со временем это станет легче, и в течение 10 недель вы обнаружите, что делаете это автоматически, даже не задумываясь об этом.
Поздравляю, вы приобрели здоровую привычку!
Будьте последовательны: выберите время и место, с которыми вы встречаетесь каждый день недели.Моя цель (например, «есть больше фруктов и овощей») _________________________________________________
Мой план (например, «после обеда дома я съем фрукт»)
(Когда и где) ___________________________ Я буду ___________________________
Некоторым людям полезно вести записи, пока они формируют новую привычку.Эту ежедневную контрольную таблицу можно использовать, пока ваша новая привычка не станет автоматической. Вы можете оценить, насколько это автоматично в конце каждой недели, чтобы увидеть, как это становится легче.
| Неделя 1 | Неделя 2 | Неделя 3 | Неделя 4 | Неделя 5 | Неделя 6 | Неделя 7 | Неделя 8 | Неделя 9 | Понедельник | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| среда | ||||||||||||||
| 903 903 903 11 | пятница | |||||||||||||
| Суббота | 903 9011 903 903 903 903 903 903 | |||||||||||||
| Выполнено> 5 дней, да или нет | 903 903 9011 | 903|||||||||||||
| Насколько это автоматически? Оцените от 1 (совсем нет) до 10 (полностью) |
Для того, чтобы у пациента возникла достаточная мотивация, для начала необходимо — попытка формирования, но многие пациенты хотели бы придерживаться более здоровой диеты или больше заниматься физическими упражнениями, например, если бы это было легко.
Пациенты должны выбрать подходящий контекст для выполнения действия. «Контекст» может быть любой подсказкой, например событием («когда я приду на работу») или временем дня («после завтрака»), которые достаточно заметны в повседневной жизни, чтобы с ними часто сталкивались и обнаруживались и последовательно. Сигнал, расположенный в существующем распорядке дня (например, «когда я ухожу на обеденный перерыв»), обеспечивает удобную и стабильную отправную точку. 10
Продолжение обучения на этапе обучения имеет решающее значение.Идея повторения одного конкретного действия (например, съесть банан) в постоянном контексте (с хлопьями на завтрак) сильно отличается от типичных советов, которые даются людям, пытающимся выработать новый здоровый образ жизни, который часто подчеркивает разнообразие в поведении и настройки для поддержания интереса (пробовать разные фрукты с разными приемами пищи или между ними). Вариация может предотвратить скуку, но требует усилий и зависит от поддержания мотивации и несовместима с развитием автоматизма.
6
Пациенты должны сами выбирать целевое поведение. Прогресс на пути к самоопределяемой поведенческой цели поддерживает чувство автономии пациентов и поддерживает интерес, 17 , и есть свидетельства того, что изменение поведения выбирается на основе его личной ценности, а не для удовлетворения внешних требований, таких как рекомендации врачей, это более легкая цель для привычки. 18 Пациентам необходимо выбрать новое поведение (например, съесть яблоко), а не отказываться от существующего поведения (не есть жареные закуски), потому что невозможно сформировать привычку ничего не делать.Автоматичность привычки означает, что для отказа от существующих привычек требуются другие и в целом более сложные стратегии, чем создание новых. 12
Пациентов следует поощрять стремиться к небольшим и управляемым изменениям поведения, потому что неудачи могут обескураживать. Сидячему человеку, например, более уместно посоветовать пройти еще одну или две остановки перед тем, как сесть в автобус, чем пройти весь маршрут — по крайней мере, для достижения первой цели привычки.
Небольшие изменения могут принести пользу здоровью: небольшие изменения в рационе питания могут помочь в долгосрочном контроле веса, 19 и небольшие количества легких физических нагрузок более полезны, чем никакие. 20 Более того, более простые действия быстрее становятся привычными. 9 Кроме того, достижения в изменении поведения, какими бы небольшими они ни были, могут повысить самоэффективность, что, в свою очередь, может стимулировать стремление к дальнейшим изменениям. 21 Формирование одной «маленькой» здоровой привычки может, таким образом, повысить уверенность в себе и выработать другие полезные для здоровья привычки.
Нереалистичные ожидания относительно продолжительности процесса формирования привычки могут заставить пациента отказаться на этапе обучения.Некоторые пациенты могли слышать, что на формирование привычки уходит 21 день. Этот миф, по-видимому, возник из анекдотических свидетельств пациентов, которые прошли курс пластической хирургии и обычно психологически адаптировались к своему новому внешнему виду в течение 21 дня.
22 Более релевантные исследования показали, что автоматизм в среднем выходит на плато примерно через 66 дней после первого ежедневного выступления, 9 , хотя между участниками и поведением наблюдались значительные различия. Поэтому может быть полезно сказать пациентам, что формирование привычки (на основе ежедневного повторения) займет около 10 недель.Наш опыт показывает, что людей успокаивают, узнавая, что их поведение становится все легче; поэтому им нужно только поддерживать свою мотивацию, пока не сформируется привычка. Усердная работа над новым поведением в течение 2–3 месяцев может быть привлекательным предложением, если есть шанс сделать такое поведение «второй натурой».
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Психологическая теория и данные о формировании привычек генерируют рекомендации для простых и устойчивых советов по изменению поведения. Мы признаем, что медицинские работники не всегда считают целесообразным предлагать пациентам консультации по образу жизни: некоторые пациенты могут раздражаться, когда им советуют изменить свое поведение, и такая реакция может угрожать доверию пациентов и их удовлетворенности отношениями между врачом и пациентом.