Династия Юцковских | SCAPP
«Врачебная династия» — звучит основательно, серьёзно и содержательно. Репутационный багаж в таких случаях копится десятилетиями. Юцковские в профессии больше 25 лет, и за это время они смогли совершить революцию в методике омоложения организма. Забывайте про Истру, Биарриц и Беладжио. Всё, что нужно для продуктивной и качественной жизни, имеет прописку в Сочи: идеальный климат, эффективное оборудование и два врачебных поколения клиники Юцковских.
История династии
История профессорской династии врачей начинается в 1964-м. В тот год Александр Юцковский поспорил с другом, что сможет поступить в медицинский вуз. Через пару лет стало очевидно, что в копилке его достижений будет не только диплом, но и защита кандидатской. Следом — докторская диссертация. Со званием доктора медицинских наук Александру Дмитриевичу пришло приглашение на работу во Владивостоке. В 1991 году с женой и двумя дочерьми он переехал на российское побережье Тихого океана. Так портовый город стал первой точкой на карте, где появилась на свет клиника Юцковских. Кстати, до сих пор она считается флагманом развития косметологии в Дальневосточном регионе.
Дочери Александра Дмитриевича пошли по его же стопам. Старшая, Яна Юцковская, стала доктором медицинских наук, профессором, врачом высшей категории. Она открыла клинику эстетической медицины в Москве и создала группу компаний YU-System, которая объединила клиники во Владивостоке, Москве и Сочи. Яна также занимается обучением других специалистов на базе своей Школы профессора Юцковской и дважды в месяц выезжает на обучение во Флоренцию.
Младшая дочь, Ирина Юцковская, стала кандидатом медицинских наук, врачом-дерматовенерологом, косметологом и директором «Профессорской клиники династии Юцковских» в Сочи. У неё двое детей — сын и дочка. Последняя проявляет интерес к медицине и, возможно, продолжит врачебную династию.
Возможности «Профессорской клиники династии Юцковских»
О молодости и эффективности процедур сейчас говорят все: блогеры, бьюти-эксперты и сотни разношёрстных ютуб-каналов. Рынок информации о красоте перегрет, а качество контента проверить обывателю трудно. Когда о красоте говорит профессор косметологии, уровень доверия максимальный. И клиника Юцковских — как раз то место, где приём могут вести сразу три профессора, один из которых — член совета директоров Национального альянса дерматологов и косметологов. Уже совсем скоро они откроют в Сочи первый кабинет Лаеннек-терапии с плацентарными инъекциями японского производителя, и это будет очередным прорывом в бьюти-индустрии города.
Сейчас в «Профессорской клинике» в Сочи можно вылечить акне, удалить новообразования, пройти процедуры ботулинотерапии и эстетической гинекологии. Мужчинам и женщинам в возрасте 15+ и 55+ доступно комплексное обследование у специалистов клиники в Сочи, а также онлайн-консультации с узкопрофильными специалистами из Москвы и Владивостока. Кроме того, «Профессорская клиника династии Юцковских» — единственная в Сочи, где стоит аппарат Ulthera System. Он позволяет проводить безоперационный лифтинг лица и шеи без периода реабилитации. Это единственная процедура, одобренная FDA для лифтинга кожи. Сеть клиник Юцковских (Владивосток, Москва, Сочи) является экспертом Альтера-терапии в России и обладает тремя бриллиантами Ultherapy.
Главный же предмет гордости клиники — инновационная программа YuLife. Это комплексный подход к профилактике старения и повышению уровня качества жизни. В программе задействована целая группа смежных специалистов: диагност, диетолог, терапевт, иммунолог, эндокринолог, гинеколог, андролог/уролог, косметолог. В расширенной версии программы работают даже стилисты. Главная цель YuLife — подобрать комфортное пищевое поведение, улучшить обмен веществ, стабилизировать гормональный фон и обеспечить прогнозируемый результат. Приятный бонус — значительное снижение индекса массы тела и повышение самооценки.
Весь июнь в «Профессорской клинике Юцковских» действует система скидок и акций. 10%-й дисконт — для детей и подростков при удалении новообразований. При проведении процедуры биоимпедансометрии (самый эффективный способ анализа состава тела, который помогает определять причины излишнего веса и составлять оптимальный алгоритм действий) консультация терапевта — бонусом.
Сочи, ул. Северная, 3
+7 (862) 296 54 04
КОМПАНИЯ МЕДДИС! Я… — Яна Юцковская 25 лет в профессии
Яна Юцковская
ТАКИМ ОБРАЗОМ ОГРАНИЧЕНИЕ И ИЗЪЯТИЕ! ВСЯ ОСТАЛЬНАЯ БОЛТОЛОГИЯ СО СТОРОНЫ МЕДДИС НИКОМУ НЕ ИНТЕРЕСНА. Публикую «официальный ответ» этой странной компании для того чтобы вы коллеги могли оценить степень запредельной наглости таких около косметологическ
День добрый! Все видеофильмы создавались Меддиз за собственные средства без привлечения сторонних инвестиций. Данная видеопродукция имеет гос.регистрацию
«Наконец-то о гармонизации внешности и профилактике старения заговорили всерьез» — Мерц Фарма
В Москве прошел 6-й саммит российских экспертов Merz Aesthetics (MARXS). Российские и международные лидеры мнений в очередной раз собрались в Москве для обмена опытом и последними научными достижениями с коллегами, а ставшая уже традиционной для саммита пресс-конференция на этот раз была посвящена наиболее актуальным трендам развития рынка эстетической медицины в России и странах Запада.
Одним из ключевых вопросов, который остается неизменным в индустрии красоты на протяжении нескольких лет, являются потребительские предпочтения: какую из процедур выбрать, чтобы сохранить молодость. В зависимости от географии нахождения пациента они могут отличаться. Например, жители США в целом предпочитают аппаратные методики, в Европе явно лидируют уколы красоты.
Йоан Вандепутте, доктор медицины, пластический хирург (Бельгия): «На протяжении 8 лет я наблюдаю, как лишь 1 из 100 моих пациентов делает выбор в пользу хирургии вместо косметологических процедур, даже если операция несет для него минимальные риски».
В России основная доля спроса также приходится на инъекционные малоинвазивные методики, при этом 2-е место уверенно занимают аппаратные процедуры, а пластическая хирургия замыкает эту тройку.
Яна Юцковская, д.м.н., профессор, национальный эксперт Merz Aesthetics, владелец сети частных клиник в России: «Российские пациенты невероятно требовательны. От похода к косметологу они не только ожидают мгновенного, как от действия волшебной палочки, результата, но также
рассчитывают на особое отношение к своим проблемам со стороны лечащего врача. Аппаратная косметология, в частности Ultherapy, больше отвечает желаниям клиентов, хотя сочетание методик дает больше возможностей для специалиста. В моем представлении, Россия – это грамотный микс использования аппаратной и инъекционной косметологии».Ещё одним актуальным трендом в сфере эстетической медицины является снижение возраста людей, обращающихся к косметологу, а также более чёткая установка на профилактику старения.
Сабрина Фаби, доктор медицины, дерматолог и хирург-косметолог, научный сотрудник Калифорнийского университета (США): «Сегодня в США доля пациентов в возрасте 20-35 лет составляет примерно 30%. При этом люди в возрасте 50-65 лет также активно обращаются к врачам и, более того, готовы платить за процедуры гораздо больше, так как понимают, что момент для профилактической косметологии уже упущен»
Позитивный тренд, который отметили участники MARXS, – растущее понимание россиянами того, что профилактика возрастных изменений не только возможна, но и необходима. При этом в российской косметологии сегодня наметилась ещё одна тенденция – более заметный, чем в других странах, рост количества мужчин, которые задумываются об эстетической коррекции.
Яна Юцковская: «По внутренней статистике наших клиник количество мужчин по показателю первичной обращаемости вырос с 2% до 19% за 10 лет, средний возраст – 45-55 лет. Это свидетельствует об их высоком текущем интересе к эстетической медицине, в частности к процедуре Ultherapy, которая полностью удовлетворяет основным требованиям мужчины – получить максимальный результат быстро, безболезненно и без реабилитационного периода. Кроме того, мужчину в меньшей степени волнует стоимость. Он готов платить за результат».
Добиться более выраженного и длительного эффекта специалистам помогает также комбинирование различных методик.
Татьяна Павленко, к.м.н., врач-дерматолог, косметолог, тренер-эксперт Merz Aesthetics: «Пациенты-мужчины действительно отличаются более высокой мотивацией к достижению видимого эффекта. Это стимулирует нас как врачей стараться удовлетворять их основное желание – быстро, качественно и безболезненно получить очевидный результат. Во многом этого удаётся добиться благодаря сочетанию аппаратных и инъекционных методик, а также с помощью активного использования высококачественной космецевтики».
В процессе разговора были также затронуты тревожные аспекты развития эстетического рынка, в частности то, что падение покупательской способности россиян находит отражение в росте «серого» рынка, вызывает желание получить ту или иную процедуру быстро и дешево и, как следствие, побуждает людей обращаться к непрофессионалам, подвергающим риску здоровье своих пациентов.
Ольга Степанова, генеральный директор Merz Russia: «Мы обеспокоены ростом «серого» рынка, который выражается как в увеличении контрафакта, так и в появлении все большего числа неаккредитованных площадок. Надежность, безопасность и положительный долгосрочный результат от косметологической процедуры может гарантировать только сертифицированная продукция в руках квалифицированного врача. Поэтому в нашей компании существует серьёзная образовательная программа для косметологов, благодаря которой они получают все навыки, необходимые для работы с продуктами Merz Aesthetics. Помимо этого, все наши клиники-партнёры работают исключительно с официальными поставщиками, что гарантирует пациентам безопасность процедуры и долгосрочный результат»
Рост теневого рынка связан не только со сложностями в российской экономике и свойственен не только нашей стране: во всем мире сегодня пациенты предпочитают экономить, не задумываясь о последствиях.
Сабрина Фаби: «В Соединенных Штатах мы также наблюдаем тенденцию бездумной экономии на врачах и препаратах, и часто эти решения оборачиваются для пациентов еще большими расходами – на исправление ущерба от некачественной процедуры. Избежать этого можно, если сами врачи-косметологи будут открыто обсуждать с клиентами их финансовые возможности и предлагать оптимальный вариант
».Актуальным, по мнению экспертов, также является вопрос, на что именно пациенты клиник готовы тратить деньги.
Яна Юцковская: «Мы наблюдаем определенную реструктуризацию внутри группы пациентов. Те, кто регулярно ходит к косметологу, бесспорно, остались. Количество первичных пациентов немного сократилось, но мы уверены, что это явление временное. Люди стали гораздо больше ориентированы на прогноз результата: они заранее хотят знать, что с ними будет делать врач. Сегодня их значительно меньше интересует стоимость процедуры, если она может гарантировать желаемый результат».
Участники дискуссии также отметили, что пациенты стали более осознанно подходить к процедурам красоты и здоровья. Они стали четко понимать, на что готовы тратить деньги, а на что – нет, чаще отказываться от недорогих услуг, чтобы заплатить больше за те, что дадут 100%-й результат. Специалисты же сегодня способны предложить оптимальную стратегию сохранения молодости и красоты с учетом потребностей и финансовых возможностей каждого желающего.
Интервью: секреты красоты доктора Яны Юцковской
Яна Александровна Юцковская
Потомственный врач, доктор медицинских наук, профессор и глава нескольких клиник по всей России, в том числе и в Москве — Яна Юцковская рассказала InStyle.ru, как похудеть, измениться и сохранить при этом качество жизни.
Существует множество методов по улучшению фигуры, но почему-то в некоторых случаях они не работают, какие выбрать, чтобы обрести тело своей мечты?
Знаете, до программы Yu-Life я перепробовала очень много методов и способов улучшения тела и качества жизни. И получается так: улучшаешь в одном направлении, рушится в другом, и так по кругу. Если честно, мне, чтобы прийти к этому, потребовалось много лет, и способ найден, почему бы не поделиться им со всеми. Теперь мне 45 — я говорю об этом без стеснения и горжусь своим возрастом.
Фото: Архив пресс-службы
Клиника доктора Юцковской
Что нужно делать, что вы сами и ваши пациенты делали, чтобы измениться, раскройте секрет!
Прежде всего нужно полностью принять текущую ситуацию. Оценить ее целиком. Мы когда берем к себе пациента в программу, мы с ним проговариваем начистоту, какая у него основная мотивация, что его всецело не устраивает сейчас, каких результатов он хочет достигнуть. Это важно, потому что его ждет серьезный путь изменений, и если он хочет получить «волшебную таблетку» — то это не к нам. Мы за качественный подход ко всему и во всем.
Какие изменения произошли у вас самой?
Не поверите, но меня перестали узнавать коллеги и пациенты. Я проходила мимо, и со мной не здоровались, а потом шептались за спиной: она — не она. В первую очередь я почувствовала себя девочкой. Внешние изменения повлекли за собой внутренние. То, что мы работаем со здоровьем как врачи и с красотой как эстетисты, — это самое главное отличие нашей программы от других.
Фото: Архив пресс-службы
Расскажете, как отнеслись близкие люди, коллеги к процессу вашей трансформации? Обычно тут у многих начинаются трудности.
Мы за поддержку, и поэтому разработали семейные программы. У нас сплотился весь коллектив, передавали эстафету, поддерживали друг друга. Мой супруг тоже вступил в наш клуб, хотя поначалу был скептичен. Мужчины и красота в России — это же понятия очень противоречивые. Мы очень благодарны нашим пациентам-мужчинам, что они не боятся идти за своими желаниями.
Что бы вы сказали девушкам, которые боятся изменить свою жизнь, которые, быть может, ждут очередного понедельника?
В первую очередь, не бояться, а идти за своей мечтой, но только доверять профессионалам индустрии. Я буду говорить это всегда и везде: вы можете доверить свое здоровье и тело только тем, кому на 100 % доверяете и кто 24 часа работает над своим ростом и развивает свои профессиональные навыки. Ничего не бойтесь — идите вперед и будьте здоровыми и красивыми.
Фото: Архив пресс-службы
Доктор Юцковская со звездными пациентками своей клиники
#BANNER_MOBILE_BOTTOM#
#BANNER_UNDER#
Article — JDDonline — Journal of Drugs in Dermatology
Коррекция возрастных изменений с помощью дермального наполнителя гидроксиапатита кальция (CaHA; Radiesse®, Merz North America) и нехирургического SMAS-лифтинга микрофокусированного ультразвука с визуализацией (MFU-V, Ultherapy® , Merz North America) становится все более популярным. 1 В настоящее время CaHA является единственным биоразлагаемым наполнителем, который немедленно восстанавливает утраченный объем и одновременно стимулирует выработку естественного коллагена кожи для достижения долгосрочных результатов. 2 Согласно Консенсусным рекомендациям по использованию гиперразбавленного CaHA в качестве биостимулирующего агента, он действует как биостимулятор коллагена и эластина при использовании в неразбавленном или разведенном виде до 1: 6. 3 Механизм действия MFU-V заключается в способности нерассеянной ультразвуковой волны избирательно нагревать ткань на заданной глубине. Воздействие на ткани приводит к образованию точек термической коагуляции, регенерация которых способствует синтезу новых коллагеновых волокон, которые создают опору в тканях.Оба эти метода имеют благоприятный и хорошо изученный профиль безопасности и одобрены FDA; их эффективность была продемонстрирована в ряде исследований. 4-10 Возможность их комбинированного применения для усиления эффекта лифтинга вызывает интерес, но в настоящее время имеется лишь несколько сообщений об исследованиях этой комбинации при лечении целлюлита, атрофических шрамов от угревой сыпи, дряблой кожи и морщин на шее. и зона декольте, дряблая кожа внутренней поверхности бедер. 11-14Основными целями данного исследования были оценка клинической эффективности и переносимости комбинации MFU-V и инъекционного CaHA, разведенного физиологическим раствором (1: 2), для коррекции возрастных изменений лица, шеи и декольте, о чем свидетельствует эффект лифтинга, а также для оценки удовлетворенности пациентов этой комбинированной терапией.
Вторичными целями исследования были оценка клинической эффективности комбинации MFU-V (один сеанс лечения) и инъекционного CaHA, разведенного физиологическим раствором (1: 2), и оценка патогистоморфологических особенностей совместимости комбинации MFU. -V и CaHA.
IncobotulinumtoxinA в эстетике: российский мультидисциплинарный эксперт
Яна Юцковская, 1 Елена Губанова, 2 Ирина Хрусталёва, 3 Василий Атаманов, Елециевина , , ул. , 7 Елена Санчес, 8 Наталья Лапатина, 9 Татьяна Королькова, 10 Алена Саромицкая, 11 Елена Гольцова, 12 Эльмира Сатардинова 12 13
Отделение дерматологии и дерматологии Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток, 2 Кафедра кожных и венерических болезней, Медицинский институт последипломного образования, Московский национальный университет пищевых производств, Москва, 3 Кафедра пластической хирургии, Медицинский государственный университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, 4 Отделение реконструктивной и пластической хирургии ФГУ им. С.Н. Федорова Иона, Новосибирск, 5 Клиника Идеал, Центр лазерных технологий, Москва, 6 Эстима-клиника, 7 Клиника «Академия», Санкт-Петербург, 8 Медицинский центр косметологической коррекции «Эклан», 9 Клиника эстетической Медицина и пластическая хирургия, Москва, 10 Кафедра косметологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, 11 Клиника пластической хирургии, Центр эстетической медицины и косметологии, 12 «Неоклиника,» Тюмень, 13 Отделение терапии ботулотоксином, Диагностический центр Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования, Иркутск, Россия Справочная информация: Несмотря на то, что существуют различные международные согласованные рекомендации по применению нейротоксина ботулина типа А (BoNT / A ) в эстетике лица отсутствуют глобальные или российские рекомендации по оптимальной дозе инкоботулинумтоксина А, не содержащего комплексообразующих белков, в пределах спецификации. эстетические показания ific.В этой статье сообщается о результатах двух встреч экспертов, проведенных для обзора и анализа данных об эффективности и переносимости инроботулинумтоксина А при различных эстетических показаниях лица, а также для предоставления консенсусных рекомендаций экспертов для обеспечения наилучшей клинической практики среди российских клиницистов.
Методы: Тринадцать специалистов по дерматологии и / или пластической хирургии приняли участие во встречах, проведенных в Париже, Франция (ноябрь 2013 г.) и Москве, Россия (март 2014 г.). Экспертная группа рассмотрела и проанализировала существующие доказательства, согласованные рекомендации и обширный практический опыт российских экспертов по инроботулинумтоксину А в эстетике, чтобы прийти к консенсусу по оптимальным дозам, потенциальным корректировкам доз и местам инъекций инроботулинумтоксина А для эстетики лица.
Результаты: Все эксперты разработали руководство по оптимальным дозам для лечения инроботулинумтоксином А различных областей верхней и нижней части лица. Группа экспертов согласилась с тем, что нет различий в эффективности и продолжительности эффекта между четырьмя препаратами BoNT / As, которые коммерчески доступны для эстетических показаний лица в России, и что при правильном применении все BoNT / As могут достичь оптимальных результатов. Эксперты также согласились с тем, что отсутствие ответа на BoNT / A может быть вызвано нейтрализующими антителами.
Заключение: На основании научных и клинических данных, доступных для инроботулинумтоксина А, в сочетании с обширным клиническим опытом консенсусной группы, эксперты рекомендовали оптимальные дозы инкоботулинумтоксина А, эффективные для лечения морщин верхней и нижней части лица для достижения наилучшего результата. ожидаемый эстетический результат. Здесь представлены первые в России рекомендации по оптимальному использованию инкоботулинумтоксина А для увеличения глабеллярных морщин, периорбитальных морщин, линий на лбу, кроличьих линий, периоральных морщин, депрессорных углов, ментис, массетеров и платизмальных лент, а также выполнения лифтинга Нефертити.
Ключевые слова: инкоботулинумтоксин А, без комплексообразующих белков, согласованные рекомендации, линии лица, дозировка, эстетика, Россия
Введение
Ботулинический нейротоксин типа A (BoNT / A) эффективно уменьшает морщины на верхней и нижней части лица, подавляя гипердинамическую мускулатуру, которая может привести к образованию морщин и линий. 1–12 В настоящее время на международном рынке доступен ряд препаратов BoNT / A для эстетического использования, которые различаются по способу производства, составу, активности и утвержденным показаниям. 13–16 В России в настоящее время одобрены для эстетического использования четыре препарата BoNT / A: онаботулинумтоксин A (Vistabel ® ; Allergan Inc., Ирвин, Калифорния, США), абоботулинумтоксин A (Azzalure ® ; Ipsen Ltd, Slough , Великобритания, распространяется Galderma в России), Lantox ® (Институт биологических продуктов Ланьчжоу, Ланьчжоу, Китайская Народная Республика) и инроботулинумтоксин А, не содержащий комплексообразующих белков (XEOMIN Cosmetic ™ / Xeomin ® / Xeomeen ® / Bocouture ® ; Merz Pharmaceuticals GmbH, Франкфурт, Германия). 17
С 2003 года онаботулинотоксин А одобрен для лечения ряда эстетических показаний в России, включая мимические морщины и асимметрию лица. 17 AbobotulinumtoxinA показан для лечения мимических морщин и гипергидроза. BoNT / A Lanzhou появился на российском рынке в 2008 году и предназначен для коррекции возрастных изменений. 17 Инкоботулинумтоксин А доступен в России с 2008 года и также показан для коррекции гиперкинетических мимических морщин. 17 Однако, в отличие от любых обычных препаратов нейротоксина ботулина, инкоботулинумтоксин А не содержит комплексообразующих белков, которые могут иметь клинические преимущества с точки зрения снижения потенциала иммуностимулирующей активности. 18,19
Учитывая эти различия в препаратах BoNT / A, существует необходимость в четко определенных руководствах по оптимальным дозам лечения для конкретных препаратов BoNT / A, таких как инкоботулинумтоксин A, для эстетических процедур лица в России, где такие процедуры особенно популярны, особенно среди женщин. 35–50 лет.
Заявление о потребности
В настоящее время в России нет рекомендаций по оптимальной дозе инкоботулинумтоксина А для конкретных эстетических показаний, хотя шкалы для оценки эстетики лица в России публиковались ранее. 20 Консенсусные рекомендации по оценке эстетики лица существуют для других стран; 16,21–25 , однако, они могут не подходить для российских врачей, если существуют различия в эстетических идеалах.
Как и во всем мире, понятие «идеальная красота» в России основано на древней модели пропорциональной красоты. 26 Однако, поскольку в России более 170 этнических групп, 27 достичь консенсуса в отношении русского идеала красоты может быть сложно.
Россияне придают большое значение сохранению молодости. Это особенно верно в отношении российских женщин, которые очень заинтересованы в том, чтобы дольше выглядеть моложе, что делает их открытыми для лечения с помощью инъекций. Несмотря на это, внутри России все еще остается барьер в отношении социальной приемлемости такого обращения.
Безусловно, наиболее распространенной возрастной группой, обращающейся за эстетическим лечением в России, являются женщины в возрасте от 35 до 50 лет, 28 , что согласуется с последними статистическими данными Американского общества эстетической пластической хирургии. 29 Однако лица, обращающиеся за лечением, не ограничиваются этим возрастным диапазоном, а лечение мимических морщин является особенно популярной процедурой среди российских женщин в возрастной группе от 25 до 35 лет. 28
Кроме того, могут быть определенные черты лица, которые обычно предпочитают россияне, такие как изогнутые брови и овальная форма лица, что приводит к увеличению спроса в России на определенные эстетические процедуры.
Целью данной публикации была разработка первых практических рекомендаций для населения России по оптимальной дозе инкоботулинумтоксина А и методикам инъекций для различных областей обработки верхней и нижней части лица для достижения ожидаемого эстетического результата. Эти рекомендации основаны на результатах двух многопрофильных экспертных совещаний, проведенных для обсуждения оптимальной дозировки инкоботулинумтоксина А для лечения мимических морщин верхней и нижней части лица.На этих встречах эксперты также обсудили практическое значение рекомендаций для повседневной клинической практики и корректировки доз в зависимости от пола и возраста, а также методы минимизации побочных эффектов.
Консенсусная группа и методология
Консенсусные встречи экспертов состоялись 17 ноября 2013 г. и 11 марта 2014 г., и в них приняли участие опытные практикующие врачи в области дерматологии и / или пластической хирургии. Лица были отобраны для участия в панели на основе поиска в литературе, их практики и знакомства с использованием инкоботулинумтоксина А, а также их международного опыта.В среднем члены консенсусной группы использовали BoNT / A в эстетике в течение 15 лет.
Прежде чем прийти к консенсусу относительно использования инкоботулинумтоксина А в эстетике лица, группа экспертов рассмотрела и проанализировала существующую литературу и предыдущие согласованные рекомендации (например, два глобальных консенсуса, немецкие руководства и французский консенсус) 16,22–25,30,31 и обсудили обширный практический опыт использования инкоботулинумтоксина А в эстетике. Список соответствующей литературы для рассмотрения экспертами был составлен путем поиска в PubMed (Национальный центр биотехнологической информации, Бетесда, Мэриленд, США).Поиск был основан на следующей строке поиска: ([IncobotulinumtoxinA ИЛИ Ксеомин] И эстетика) НЕ блефароспазм НЕ боль НЕ шейная дистония НЕ сиалорея НЕ стоматология НЕ головная боль
После экспертных обсуждений имеющихся данных было проведено открытое голосование по ряду потенциальных рекомендаций. Рекомендации, представленные в данном руководстве, отражают высокий уровень согласия (> 90%) среди всех членов экспертной комиссии.
Обзор
Четыре препарата BoNT / A, доступные в России, могут различаться не только по рецептуре, но и по относительной эффективности и переносимости. 13–15,30,32 Важно понимать сходства и различия между доступными продуктами BoNT / A, поскольку это позволяет клиницистам принимать обоснованные решения относительно их наиболее подходящего применения в клинической практике.
Важно отметить, что эти рекомендации основаны только на использовании инроботулинумтоксина А для эстетики лица.Однако, основываясь на своем клиническом опыте, консенсусная группа согласилась с тем, что онаботулинумтоксин А и инкоботулинумтоксин А можно использовать в соотношении доз 1: 1, как предлагалось ранее. 25,30,31 Принимая во внимание дозировку морщин на глабеллярной брови, соотношение 2,5: 1 для абоботулинумтоксина А и инкоботулинумтоксина А было сочтено подходящим и согласуется с другими согласованными рекомендациями. 25,30,31 Прямые сравнения инроботулинумтоксина А и онаботулинумтоксина А показали, что эти продукты обладают эквивалентной эффективностью при использовании в одинаковых дозах для лечения периокулярных морщин и гипертрофии массетеризма, 33 для лечения очагового гипергидроза , 34 и для лечения морщин на глабеллярной области при соответствующих концентрациях 30 U и 20 U, 35 при соотношении доз 3: 1, 8 и при соответствующих концентрациях 20 U и 30 U. 36
Клинические характеристики продуктов BoNT / A
Все эксперты согласились с тем, что при правильных соотношениях дозирования и конверсии клинически нет различий в эффективности и продолжительности лечебного эффекта между этими четырьмя BoNT / As.
При рассмотрении иммуногенности эксперты также согласились с тем, что клиническая нечувствительность (снижение или отсутствие клинического эффекта) к BoNT / A и неэффективность вторичного лечения могут быть вызваны образованием нейтрализующих антител.Таким образом, поскольку чужеродные белки могут играть важную роль в иммуногенности, комплексообразующий безбелковый состав инкоботулинумтоксина А рассматривался экспертами как клиническое преимущество.
Консенсусные рекомендации по показаниям / областям лечения
Следующие согласованные рекомендации представлены для двух основных зон лица в зависимости от применения в повседневной эстетической практике: верхней и нижней части лица.
Верхняя грань
В таблице 1 приведены рекомендуемые общие лечебные дозы для каждого из обсуждаемых показаний.
Таблица 1 Краткое изложение рекомендаций консенсусной группы по оптимальным общим дозам лечения инкоботулинумтоксином для каждого верхнего признака лица |
Глабеллярные линии / глабеллярные морщины
Препараты BoNT / A часто используются для уменьшения активности просеруса и мышц лица. Эта процедура уменьшает появление вертикальных и горизонтальных гиперкинетических линий в глабеллярной области, которые, если они преувеличены, создают ложное впечатление отрицательных эмоций. 37
Важно полностью изучить задействование мышц в состоянии покоя и при сокращении. Не всегда нужно вводить мышцу просеруса; Фактически, его следует вводить только в том случае, если при сокращении в глабеллярной области появляются горизонтальные линии. Консенсусная группа согласилась с оптимальной начальной дозой 20 ЕД, которая должна быть адаптирована к индивидууму. Обычно для инъекции в ядро используют от пяти до шести точек инъекции (рис. 1А), причем доза равномерно распределяется между местами инъекции.Специалисты рекомендуют делать глубокие внутримышечные инъекции в процерус с одной-двумя точками инъекции в миогастр на пересечении линий от медиального кончика брови до внутреннего угла глаза. Если необходимо ввести инъекцию в мышцу гофрировки, специалисты рекомендуют две точки инъекции с каждой стороны: первая — в точке максимального мышечного сокращения, глубоко в головке гофрированной мышцы, а вторая — более латеральная и поверхностная. И для инъекций в мышцу, и в мышцу корругатора иглу следует вводить перпендикулярно поверхности.
Рис. 1. Места инъекций для лечения каждого верхнего лицевого признака в соответствии с рекомендациями экспертной группы. |
Птоз век и / или бровей — возможные побочные эффекты, связанные с этим лечением. Чтобы свести к минимуму риск таких событий, инъекции в хвостовую часть мышц корругатора или в точки подкожного введения должны быть поверхностными.
Периорбитальные линии / гусиные лапки / боковые кантальные линии
Гусиные лапки, для которых характерны мелкие морщинки в уголках глаз, часто называют одним из первых видимых признаков старения лица.Эти морщины могут появиться уже к 20 годам и даже раньше у людей, которые часто прищуриваются. 38 Гусиные лапы развиваются в результате действия глазничной части мышц orbicularis oculi и усиливаются за счет сокращения скуловой мышцы и скуловой головки quadratus labii superioris, которая приподнимает верхнюю щеку. 38 Гусиные лапки наиболее выражены при задействовании мышц вокруг глаз; Препараты BoNT / A могут помочь расслабить эти мышцы и, следовательно, уменьшить их внешний вид.
Важно провести тщательное клиническое обследование «гусиных лапок» в состоянии покоя и при максимальном сокращении, а также оценить участие различных мышц, чтобы можно было соответствующим образом скорректировать дозу и место инъекции. Эксперты согласовали стандартную общую лечебную дозу 12 Ед на каждую сторону, разделенную на три-четыре места инъекции (см. Рисунок 1B). Инъекция должна быть поверхностной и на расстоянии 1 см от латерального края глазницы до латеральной части мышцы orbicularis oculi, а игла должна быть направлена от глазницы.При гиперкинетических мышечных фенотипах следует использовать более глубокую инъекцию.
Морщины на лбу
Горизонтальные линии на лбу, созданные действием лобной мышцы, углубляются в течение четвертого десятилетия жизни, 38 и нанесение BoNT / A на лобную мышцу может уменьшить появление этих морщин.
Лечение этой мышцы, которая является единственным подъемником бровей, становится все более сложным, и оптимальные результаты могут быть достигнуты за счет сохранения частичной мышечной активности, позволяющей некоторое выражение лица. 31 Консенсусная группа рекомендует общую лечебную дозу инкоботулинумтоксина А в размере 10–20 единиц, разделенную на четыре-восемь мест инъекции (2–4 единицы на точку). Инъекции следует вводить внутримышечно в участки, показанные на рисунке 1C. Инъекции должны располагаться на высоте не менее 1,5–2 см над линией бровей и не менее 2–2,5 см над краем глазницы в шахматном, V-образном или линейном порядке.
Зайчики линии
Препараты BoNT / A можно использовать для уменьшения сокращения поперечной части носа; Известно, что чрезмерное сжатие этой области приводит к появлению кроличьих линий. 39 В некоторых странах кроличьи линии не считаются отрицательным признаком старения и, как следствие, не подвергаются частой обработке. Хотя это лечение обычно не проводится в России, консенсусная группа согласилась с двумя участками инъекции (рис. 1D) в носовой нос и общей лечебной дозой 2–4 ед. Инкоботулинумтоксина А для каждой стороны лица. Поверхностные внутримышечные инъекции следует вводить на границе спинки и крыла носа в точке максимального сокращения мышц.
Нижняя грань
В таблице 2 приведены рекомендуемые общие лечебные дозы для каждого из обсуждаемых показаний.
Таблица 2 Резюме рекомендаций консенсусной группы по оптимальным общим дозам лечения инкоботулинумтоксина для каждого нижнего показания лица |
Периоральные морщины
Традиционно преждевременно омолаживаемая периоральная область омолаживается хирургическим вмешательством, химическим пилингом и лазерной шлифовкой.BoNT / A предлагает менее инвазивный нехирургический вариант для тех, кто хочет уменьшить признаки периоральных морщин. Препараты BoNT / A достигают этого, подавляя сокращение некоторых ключевых мышц, ответственных за периоральные морщины. 40
Гиперактивность мышцы orbicularis oris частично отвечает за образование мелких морщин, исходящих от губ. Поскольку это круглая мышца с волокнами над и под ртом, обычно рекомендуется обрабатывать как верхнюю, так и нижнюю части для поддержания баланса, а инъекции должны быть симметричными и поверхностными. 31 Для обработки верхней губы специалисты рекомендуют общую лечебную дозу 4–6 ЕД на всю область. Его следует разделить на четыре места инъекции (1–1,5 Ед на точку; рис. 2А). Инъекции следует располагать на ярко-красной кайме верхней губы на расстоянии не менее 1 см от угла рта, избегая области столбика желобка. Иглу следует вводить параллельно поверхности кожи.
Рис. 2. Места инъекций для лечения каждого нижнего лицевого признака в соответствии с рекомендациями экспертной группы. |
Угловой депрессор
Действие депрессора anguli oris (DAO), который берет начало в оральной комиссуре и распространяется наклонно, чтобы соединить волокна платизмы, 41 приводит к вертикальным линиям марионетки, которые выступают вниз от углов рта. 42
Инъекция DAO — важный компонент восстановления баланса нижней трети лица. Рекомендовалась оптимальная общая лечебная доза 6 ЕД (диапазон 3–8 ЕД), разделенная между двумя местами инъекции, по одному на каждую сторону. Рекомендуются поверхностные внутримышечные инъекции в нижнюю треть ДАО, игла направлена в сторону. Как показано на рисунке 2B, точки инъекции расположены в проекции DAO, на 1 см латеральнее и на 1,5 см ниже оральной комиссуры.
Mentalis
Cosmetic BoNT / As показал свою эффективность при лечении умеренных морщин подбородка у людей со значительными динамическими морщинами на подбородке. 43 Сокращение подбородка поднимает подбородок и может вызвать глубокую складку между нижней губой и выступом нижней челюсти. Кроме того, с потерей коллагена и жира в подбородке, которая происходит с возрастом, на подбородке также могут появиться ямочки.
Консенсусная группа согласилась с оптимальной общей лечебной дозой 6 Ед инроботулинумтоксина А (диапазон 2–8 Ед), разделенной поровну между двумя местами инъекции, по одному с каждой стороны. Глубокие внутримышечные инъекции рекомендуются в две симметричные точки, расположенные на 1 см выше линии подбородка, близко к средней линии подбородка (Рисунок 2C).Эксперты рекомендуют держать иглу под перпендикулярным углом так, чтобы одна треть иглы вводилась в подбородок.
Масетеры
Большие жевательные мышцы могут придать лицу излишне квадратную форму, и BoNT / A можно использовать для контурирования этой области. 44 Процедура BoNT / A позволяет жевательным мышцам расслабиться и со временем стать меньше, обеспечивая более привлекательную форму нижней части лица. 4
Необходимо провести тщательное клиническое обследование, чтобы убедиться, что квадратный контур челюсти является следствием гиперактивности жевательных мышц, а не немышечной причиной, такой как костный выступ, который нельзя лечить с помощью BoNT / A.Консенсусная группа согласилась с общей дозой лечения 50 ЕД, разделенной на два-три места инъекции на каждую сторону, с рекомендуемой дозой 8-10 Ед на место инъекции. Рекомендуются глубокие внутримышечные инъекции в участки, показанные на Рисунке 2D. Места инъекций равномерно распределены по площади наибольшего сокращения жевательной мышцы; площадка расположена на линии, соединяющей угол рта и угол нижней челюсти на расстоянии 1–1,5 см от угла нижней челюсти. Вторая точка расположена на той же линии кнаружи от медиального жевательного края.Как минимум первая треть иглы должна быть введена под углом, перпендикулярным поверхности кожи.
Подъемник Нефертити
Подъемник Nefertiti использует BoNT / A для изменения линии подбородка. Эта процедура направлена на противодействие эффектам, вызванным сочетанием потери эластичности кожи в результате старения и гравитации. 45
Во время обследования пациента просят гримасничать, вызывая сокращение платизмы. Если это действие приводит к исчезновению контура нижней челюсти, пациент считается подходящим кандидатом для лечения. 45 Оптимальная общая доза инроботулинумтоксина А составляет 20 единиц для каждой половины лица. Всего рекомендуется от двух до трех мест инъекции на половину лица с максимальной дозой 6–10 ЕД на точку. Поверхностные внутримышечные инъекции следует использовать в местах на линии подбородка, представленных на рисунке 2E. Первый участок расположен на 0,5–1 см латеральнее проекции связки нижней челюсти, а второй — на 2 см дальше и латеральнее первого участка, а третий дополнительный участок расположен к верхнему краю латеральной платизмальной ленты и будет использоваться, если платизмальная полосы гипертонические.
Платизмальные ленты
Бандажирование платизмальной мышцы является следствием хронического сокращения мышц и дряблости кожи шеи в результате старения. Исторически сложилось так, что хирургическое вмешательство было единственным вариантом для пациентов, которые хотели улучшить внешний вид платизмального бандажа. Однако препараты BoNT / A показали эффективность для лечения этой мышцы. 46–48
Выбор пациентов является ключом к успешному лечению, так как только те, у кого сохранилась достаточная эластичность кожи без слишком большого количества подкожного жира; эти пациенты, как правило, моложе. 31 Рекомендуемая общая лечебная доза составляет 50 ЕД инроботулинумтоксина А, но это зависит от того, сколько полос нужно обработать. Начальная рекомендуемая доза для лечения выраженных полос составляет 15–20 единиц на повязку или 10 единиц на повязку в легких случаях. Всего рекомендуется 12 мест инъекций с максимальной дозой 2–5 ЕД на точку. Инъекции должны быть поверхностными, с иглой, вставленной непосредственно в платизмальные повязки в местах, показанных на рисунке 2F. Вкратце, рекомендуется четыре инъекции в медиальные повязки с иглой, направленной наружу.Еще два места инъекции с каждой стороны находятся на боковых полосах с иглой, направленной внутрь. Участки расположены на расстоянии 2 см друг от друга, игла должна быть направлена параллельно поверхности кожи.
Хотя это первый российский консенсус по рекомендации оптимальной дозы инкоботулинумтоксина с точки зрения эстетики, важно отметить, что эти дозы соответствуют существующим рекомендациям и руководствам, а также международной клинической практике.
Рекомендации для максимального удовлетворения пациентов
Помимо согласования оптимальных рекомендуемых лечебных доз, консенсусная комиссия обсудила ситуации, в которых оптимальный эффект не может быть достигнут.
Группа согласилась с тем, что повторное введение BoNT / A в течение коротких периодов времени (обычно чаще, чем каждые 2–3 месяца) может вызвать иммуногенность BoNT / A и снизить эффект лечения.
Важным фактором при применении BoNT / A является мышечная активность. Эффект лечения и, как следствие, удовлетворенность пациента повышается, когда доза корректируется в соответствии с типом мышечной активности. Например, при лечении глабеллярной области мужчины, как правило, имеют более высокую мышечную массу, и поэтому им могут потребоваться более высокие дозы, чем женщинам.Точно так же более молодым людям с меньшей мышечной массой могут потребоваться более низкие дозы. Рекомендуемая специалистами стандартная доза должна использоваться для кинетических мышц. Для гиперкинетических типов мышц, которые обычно наблюдаются у большинства мужчин, эксперты рекомендуют увеличить дозу в 1,5 раза и более. Комбинированное лечение филлерами рекомендуется при гипертонических типах мышц. Эксперты согласились с тем, что пожилым пациентам не требуется сниженная доза BoNT / A, считая, что разумнее оценивать тип мышечной активности, а не возраст пациента.
На основании клинического опыта экспертов было решено, что пациентам следует рекомендовать более короткую продолжительность лечения для нижней части лица, чем для верхней части лица.
Наконец, при смене продукта BoNT / A выбор дозы зависит от типа мышечной активности пациента, и следует использовать рекомендуемые дозы для каждого токсина.
Безопасность: нежелательные явления
В целом, BoNT / такие, как инкоботулинумтоксин А, обладают хорошими профилями безопасности. 1,2 Наиболее частыми побочными эффектами, как правило, являются боль в месте инъекции, отек и головная боль, но обычно они легкие и временные 49 , и можно предпринять простые шаги, чтобы минимизировать их возникновение. Регулярная смена игл, использование игл малого диаметра и правильная техника могут минимизировать боль, а некоторым пациентам может показаться полезным лед или местный анестетик. Применение льда также может помочь уменьшить синяки, а лекарства, отпускаемые без рецепта, можно использовать для лечения головной боли.
Самый надежный способ избежать осложнений — обеспечить четкое понимание анатомии лица и трехмерных изменений, которые происходят с возрастом. Например, нижняя часть лица имеет множество интегрированных мышц, участвующих в основных действиях, таких как прием пищи, и следует проявлять особую осторожность при выполнении инъекционных стратегий в этих областях, чтобы избежать осложнений.
Резюме и заключение
BoNT / A — очень популярный нехирургический инструмент, доступный эстетическим клиницистам, который может быть эффективным средством лечения для людей, стремящихся к косметическим улучшениям.После обзора клинических данных и обмена опытом участники консенсусной группы пришли к выводу, что инроботулинумтоксин А является эффективным средством лечения ряда морщин на верхней и нижней части лица. Приведенные здесь рекомендации являются первыми практическими рекомендациями по оптимальным начальным дозам, особенно для врачей, использующих инроботулинумтоксин А для достижения ожидаемого и оптимального эстетического результата.
Благодарности
Встречи экспертов финансировались Merz Pharmaceuticals GmbH.Редакционная поддержка разработки рукописи была предоставлена SCI Scientific Communications & Information, Оксфорд, Великобритания, при финансовой поддержке Merz Pharmaceuticals GmbH.
Раскрытие
Яна Юцковская — консультант и член консультативных советов Merz Aesthetics; и не сообщает о других конфликтах интересов в этой работе. Елена Губанова — член научно-консультативного совета компании Ipsen, международный инструктор по Restylane ® (Q-MED) и консультант Merz Россия.Остальные авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.
Список литературы
1. | Carruthers A, Carruthers J, Coleman WP III, et al. Многоцентровое рандомизированное исследование III фазы однократной дозы инкоботулинумтоксина А, не содержащей комплексообразующих белков, при лечении морщин на глабеллярной области. Dermatol Surg . 2013. 39 (4): 551–558. |
2. | Ханке К.В., Наринс Р.С., Брандт Ф. и др.Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование фазы III, посвященное изучению эффективности и безопасности инроботулинумтоксина А при лечении морщин на глабеллярной области с использованием строгой комбинированной конечной точки. Dermatol Surg . 2013. 39 (6): 891–899. |
3. | Имхоф М., Кюне У. Исследование фазы III инкоботулинумтоксина А в лечении морщин на глабеллярной области. Дж. Клин Эстет Дерматол . 2011; 4 (10): 28–34. |
4. | Ли Дж. Х., Пак Дж. Х., Ли С. К. и др. Эффективность и безопасность инкоботулинического токсина А при периокулярных морщинах и гипертрофии жевательных мышц: параллельное сравнение с онаботулиническим токсином А. J Dermatolog Treat . 2014. 25 (4): 326–330. |
5. | Oliveira de Morais O, Matos Reis-Filho E, Vilela Pereira L, Martins Gomes C, Alves G. мужчины: экспериментальное исследование. J Лекарства Дерматол . 2012. 11 (2): 216–219. |
6. | Prager W, Bee EK, Havermann I, Zschocke I. Начало, долголетие и удовлетворенность пациентов инроботулинумтоксином A для лечения морщин межбровной области: проспективное клиническое исследование с участием одной руки. Клин Интервал Старения . 2013. 8: 449–456. |
7. | Prager W, Wissmüller E, Kollhorst B, Williams S, Zschocke I.Сравнение двух препаратов ботулотоксина типа А для лечения гусиных лапок: двойное слепое исследование, доказывающее правильность концепции. Dermatol Surg . 2010; 36 (Приложение 4): 2155–2160. |
8. | Sattler G, Callander MJ, Grablowitz D, et al. Не меньшая эффективность инроботулинумтоксина А, не содержащего комплексообразующих белков, по сравнению с другим ботулотоксином типа А в лечении морщин на глабеллярной области. Dermatol Surg . 2010; 36 (Дополнение 4): 2146–2154. |
9. | Carruthers JA, Lowe NJ, Menter MA и др .; BOTOX Glabellar Lines I Study Group. Многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности ботулотоксина типа А при лечении морщин глабели. J Am Acad Dermatol . 2002. 46 (6): 840–849. |
10. | Carruthers JD, Lowe NJ, Menter MA, Gibson J, Eadie N; Группа исследования Botox Glabellar Lines II.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование безопасности и эффективности ботулотоксина типа А у пациентов с глабеллярными морщинами. Пласт Реконстр Сург . 2003. 112 (4): 1089–1098. |
11. | Лоу, Нью-Джерси, Ашер Б., Хекманн М., Кумар С., Фракчек С., Иди Н.; Группа исследования эстетики лица с использованием ботокса. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование доза-эффект безопасности и эффективности ботулинического токсина типа А у пациентов с гусиными лапками. Dermatol Surg . 2005. 31 (3): 257–262. |
12. | Ascher B, Rzany BJ, Grover R. Эффективность и безопасность ботулинического токсина типа A при лечении боковых гусиных лапок: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с определением дозировки. Dermatol Surg . 2009. 35 (10): 1478–1486. |
13. | Bocouture ® . Краткое описание характеристик продукта. Merz Pharmaceuticals GmbH, Германия; 2012 г. |
14. | Лантокс ботулинический токсин типа A [Домашняя страница в Интернете]. Лантокс, [Лантокс, Здоровье и красота]. Доступно по адресу: http://www.lantox.ru. Проверено 8 января 2014 г. Русский язык. |
15. | Венцель Р., Джонс Д., Боррего Дж. А. Сравнение двух составов ботулинического токсина типа А с использованием описаний продукции производителей. Дж. Клин Фарм Тер . 2007. 32 (4): 387–402. |
16. | Carruthers A, Kane MA, Flynn TC, et al. Конвергенция медицины и нейротоксинов: внимание к ботулиническому токсину типа A и его применению в эстетической медицине — глобальная научно-обоснованная инициатива по консенсусу по обучению ботулиническому токсину: часть I: ботулинический токсин в клинической и косметической практике. Dermatol Surg . 2013; 39 (3 Pt 2): 493–509. |
17. | Первый национальный эстетический портал. Ботулинический токсин в России — Обзор.Доступно по ссылке: http://www.1nep.ru/ru/articles/177070/. По состоянию на 10 марта 2015 г. |
18. | Frevert J. Xeomin: инновационный новый ботулинический токсин типа A. Eur J Neurol . 2009; 16 (Дополнение 2): 11–13. |
19. | Lee JC, Yokota K, Arimitsu H, et al. Продукция антител против нейротоксина усиливается двумя субкомпонентами, HA1 и HA3b, токсина 16S Clostridium botulinum типа B-гемагглютинина. Микробиология . 2005; 151 (Pt 11): 3739–3747. |
20. | Соловьев М.М., Трезубов В.Н., Кудрявцева Т.Д., Протасевич А.И., Раад З., Шулькина Н.М. Экспертная эстетическая оценка лица. Стоматология (Моск) . 1994. 73 (3): 42–46. Русский. |
21. | Carruthers J, Fagien S, Matarasso SL; Botox Consensus Group. Консенсусные рекомендации по использованию ботулотоксина типа А в эстетике лица. Пласт Реконстр Сург . 2004; 114 (Прил. 6): 1С – 22С. |
22. | Raspaldo H, Baspeyras M, Bellity P, et al; Консенсусная группа. Антивозрастное лечение и профилактика верхней и средней части лица с использованием онаботулинумтоксина А: многопрофильный французский консенсус 2010 г. — часть 1. J Cosmet Dermatol . 2011; 10 (1): 36–50. |
23. | Raspaldo H, Niforos FR, Gassia V и др .; Консенсусная группа.Антивозрастная терапия и профилактика нижней части лица и шеи с использованием онаботулинумтоксина A: многопрофильный французский консенсус 2010 г. — часть 2. J Cosmet Dermatol . 2011; 10 (2): 131–149. |
24. | Poulain B, Trevidic P, Clave M и др. Клиническая эквивалентность обычного онаботулинумтоксина А (900 кДа) и инкоботулинумтоксина А (нейротоксина, не содержащего комплексообразующих белков — 150 кДа): мультидисциплинарный французский консенсус в эстетике 2012 г. J Лекарства Дерматол .2013; 12 (12): 1434–1446. |
25. | Leitlinie der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. Ästhetische Botulinumtoxin-Therapie [Руководство Немецкого общества дерматологов. Эстетическая терапия ботулотоксином. Имхоф М., Подда М., Соммер Б. AWMF онлайн; 2012. Доступно по адресу: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-077l_S1_%C3%84sthetische_Botulinumtoxin_Therapie_2012-11.pdf. По состоянию на 10 марта 2015 г. Немецкий язык. |
26. | Мостовая А. Идеалы физической красоты в прозе русских писательниц в советское и постсоветское время. Транскультурные исследования . 2006–2007; 2–3: 153–171. |
27. | Гиль-Роблес А. Отчет г-на Альваро Хиль-Роблеса, Уполномоченного по правам человека, о его визитах в Российскую Федерацию. Совет Европы; 2005. Доступно по адресу: https://wcd.coe.int/ViewDoc.jsp?id=846655. По состоянию на 12 января 2014 г. |
28. | Косметика в России. Российский рынок ботокса и других малоинвазивных процедур ежегодно растет на 20%. Доступно по адресу: https://cosmeticsrussia.livejournal.com/2578.html. По состоянию на 12 января 2014 г. |
29. | Американское общество эстетической пластической хирургии. Статистика. Доступно по адресу: http://www.surgery.org/media/statistics. По состоянию на 10 февраля 2014 г. |
30. | Carruthers J, Fournier N, Kerscher M, Ruiz-Avila J, Trindade de Almeida AR, Kaeuper G.Конвергенция медицины и нейротоксинов: внимание к ботулиническому токсину типа А и его применению в эстетической медицине — глобальная научно-обоснованная инициатива по консенсусу по обучению ботулиническому токсину: часть II: включение ботулинического токсина в эстетическую клиническую практику. Dermatol Surg . 2013. 39 (3 Pt 2): 510–525. |
31. | Lorenc ZP, Kenkel JM, Fagien S, et al. Оценка и рекомендации консенсусной комиссии по использованию 3 продуктов ботулинического токсина типа A в эстетике лица. Aesthet Surg J . 2013; 33 (Прил. 1): 35С – 40С. |
32. | Prager W. Дифференциальные характеристики инкоботулинумтоксина А и его использование в лечении морщин на глабеллярной области. Clin Pharmacol . 2013; 5: 39–52. |
33. | Ли Дж. Х., Пак Дж. Х., Ли СК и др. Эффективность и безопасность инкоботулинического токсина А при периокулярных морщинах и гипертрофии жевательных мышц: параллельное сравнение с онаботулиническим токсином А. J Dermatolog Treat . 2014. 25 (4): 326–330. |
34. | Campanati A, Giuliodori K, Martina E, Giuliano A, Ganzetti G, Offidani A. Onabotulinumtoxin типа A (Botox ® ) по сравнению с инкоботулином типа A (Xe лечение очагового идиопатического ладонного гипергидроза: результаты сравнительного двойного слепого клинического исследования. Дж. Нейронная передача . 2014; 121 (1): 21–26. |
35. | Моерс-Карпи М., Диршка Т., Феллер-Хеппт Г. и др. Рандомизированное двойное слепое сравнение 20 единиц онаботулинумтоксина А с 30 единицами инкоботулинумтоксина А для глабеллярных линий. J Cosmet Laser Ther . 2012. 14 (6): 296–303. |
36. | Prager W, Rappl T. Исследование фазы IV, в котором сравнивали инроботулинумтоксин А и онаботулинумтоксин А с использованием коэффициента конверсии дозы 1: 1,5 для лечения морщин на глабеллярной области. J Космет Дерматол . 2012. 11 (4): 267–271. |
37. | Cox SE, Finn JC. Социальные последствия гипердинамических линий лица и результаты удовлетворенности пациентов. Int Ophthalmol Clin . 2005. 45 (3): 13–24. |
38. | Федок Ф.Г. Старение лица. Пластическая хирургия лица . 1996. 12 (2): 107–115. |
39. | Shetty MK, IADVL Dermatosurgery Task Force.Рекомендации по применению ботулотоксина типа А. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2008; 74 (Дополнение): S13 – S22. |
40. | Suryadevara AC. Обновленная информация об улучшении периоральной косметики. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg . 2008. 16 (4): 347–351. |
41. | Fagien S, Raspaldo H. Омоложение лица с ботулиническим нейротоксином: анатомическая и экспериментальная перспектива. J Cosmet Laser Ther . 2007; 9 (Дополнение 1): 23–31. |
42. | Carruthers JD, Glogau RG, Blitzer A; Факультет консенсусной группы по эстетике лица. Достижения в области омоложения лица: ботулотоксин типа А, кожные наполнители гиалуроновой кислоты и комбинированная терапия — согласованные рекомендации. Пласт Реконстр Сург . 2008; 121 (5 доп.): 5С – 30С. |
43. | Пиво К., Йон М., Клостер Дж.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ботокса для лечения пациентов с морщинами на подбородке. J Лекарства Дерматол . 2005. 4 (4): 417–422. |
44. | Lowe NJ, Yamauchi P. Косметическое использование ботулотоксинов для лечения нижних частей лица и шеи. Клин Дерматол . 2004. 22 (1): 18–22. |
45. | Леви PM. «Подтяжка Нефертити»: новая техника для коррекции контуров линии подбородка. J Cosmet Laser Ther . 2007. 9 (4): 249–252. |
46. | Губанова Е.И., Панова О.С., Санчес Е.А., Родина М.Ю., Староватова П.А. Эффективность и безопасность инкоботулинумтоксина А для лечения платизмальных полос стареющей шеи: открытое проспективное пилотное исследование. J Лекарства Дерматол . 2013. 12 (12): 1461–1466. |
47. | Кейн MA. Нехирургическое лечение платизмы с помощью инъекции ботулинического токсина a. Пласт Реконстр Сург . 2003; 112 (Приложение 5): 125С – 126С. |
48. | Matarasso A, Matarasso SL, Brandt FS, Bellman B. Botulinum Экзотоксин для лечения полос платизмы. Пласт Реконстр Сург . 2003; 112 (Приложение 5): 127С – 134С. |
49. | Hirsch R, Stier M. Осложнения и их лечение в косметической дерматологии. Дерматол Клин . 2009; 27 (4): 507–520, vii. |
Merz Aesthetics представляет данные на Всемирном конгрессе IMCAS 2020
Aesthetics
Merz Aesthetics представляет данные на Всемирном конгрессе IMCAS 2020
Merz Aesthetics также отмечает 10-летие BOCOUTURE ® (инкоботулинумтоксин А) в Европе.
Компания Merz, мировой лидер в области медицинской эстетики, объявила сегодня, что данные о портфеле продуктов Merz Aesthetics, включая Belotero ® , Cellfina ® и Radiesse ® , будут представлены в устных и постерных презентациях на International Master 2020. Курс по науке о старении (IMCAS) Всемирного конгресса, который состоится с 30 января по 1 февраля 2020 года в Париже, Франция.
«Эта встреча предоставляет Merz Aesthetics платформу, чтобы не только способствовать образованию и непрерывному обучению, но и участвовать в вдумчивых отраслевых обсуждениях, при этом общаясь с врачами-эстетиками и коллегами-лидерами отрасли со всего мира», — сказал Боб Рэтиган, генеральный директор Merz Aesthetics. «Мы благодарны за то, что наше наследие и инновации в этой области позволяют нам сотрудничать со всемирно известными экспертами в области медицинской эстетики, чтобы поделиться исследованиями диверсифицированного портфеля продуктов Merz Aesthetics на Всемирном конгрессе IMCAS.»
В дополнение к стендовым презентациям, перечисленным ниже, Merz Aesthetics спонсирует симпозиум « Омоложение лица: интерактивные сеансы для повышения уровня ваших навыков инъекций », , который состоится в субботу , 1 февраля, с 10:30 до 12:30. h, комната Amphi Bleu . Сессию откроет Боб Ратиган, генеральный директор Merz Aesthetics, и она будет включать в себя идеи лечения от четырех международных экспертов-докладчиков:
- Татьяна Павичич — дерматолог, Германия
- Кейт Голди — эстетический врач, Великобритания
- Яна Юцковская — дерматолог, Россия
- Яни ван Логхем — эстетический врач, Нидерланды
Орально Презентации
Независимые презентации, включая данные о портфеле Merz Aesthetics:
Что нового в минимально инвазивных методах лечения
- Обновленная информация о кожных наполнителях ( 99921) — Кейт Голди, МБЧБ — Великобритания. Четверг, 30 января, 17.54 — 18.06, Amphi Bleu — Уровень 2
Формирование фигуры и целлюлит
- Целлюлит и дряблость кожи (93276). Дорис Хексель, дерматолог — Бразилия. Четверг, 30 января, 10.30 — 10.42, Amphi Bleu — Уровень 2
- Обновление лечения целлюлита: как эффективно лечить ямочки, дряблость и объем (98147) [1]. Габриэла Касабона, доктор медицины — Испания. Четверг, 30 января, 11.18 — 11.30, Amphi Bleu — Уровень 2
Биостимулирующие наполнители
- Биостимуляторы: как разбавление / диффузия влияет на результат (93391).Габриэла Касабона, доктор медицины — Испания. Суббота, 1 февраля, 16.30 — 16.42, Зал 143 — Уровень 1
Электронные плакаты
Электронные плакаты будут доступны для просмотра в Зоне плакатов на уровне 2 , с четверга, 30 С января по субботу, 1 февраля 2020 г., .
- Распределение объемного геля из сшитой гиалуроновой кислоты когезивной полиденсифицированной матрицы на модели кожи человека ex vivo. Кристина Волленбург, Жанетт Саймон, Кей Марквардт, д-р.Thomas Hengl — все Merz Pharmaceuticals GmbH, Германия.
- Микросферы гидроксилапатита кальция организуются в неорганизованные коллагеновые сети, что приводит к улучшению привлекательности кожи. Габриэла Касабона, доктор медицины — Испания. Бартош Новаг, Даниэла Шефер, Давиде Греко, доктор Томас Хенгль — все Merz Pharmaceuticals GmbH, Германия.
BOCOUTURE ® Milestone
В этом году Merz также отмечает десятилетнюю годовщину BOCOUTURE ® (инкоботулинумтоксин A) в Европе.Ботулинический токсин входит в портфолио Merz Aesthetics и за последние десять лет получил одобрение в 15 странах Европы. Стенд Обсуждение «BOCOUTURE ® — 10 лет уникального нейротоксина» с доктором Томасом Рапплом состоится в пятницу, 31 января, 16.00, стенд № P251 .
Авторские права © 2019 Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. Все права защищены. MERZ, MERZ AESTHETICS и логотип MERZ являются зарегистрированными товарными знаками Merz Pharma GmbH & Co.KgaA.
О Merz
Merz — глобальная диверсифицированная медицинская компания со штаб-квартирой во Франкфурте, Германия. Являясь частной собственностью более 111 лет, компания работает в области эстетики, терапии и ухода за потребителями и отличается своей приверженностью инновациям, долгосрочным перспективам и ориентацией на прибыльный рост. В 2018/19 финансовом году выручка Merz составила 1094 миллиона евро; В компании работает 3 213 сотрудников по всему миру, а ее непосредственное присутствие находится в 28 странах.Более подробная информация доступна на сайте www.merz.com.
[1] Мерц поддерживал исследования, инициированные исследователем
10 лет гидроксиапатита кальция
Чтобы отметить 10-летнюю годовщину использования гидроксилапатита кальция (CaHA) в эстетической области США, три врача составили и опубликовали всеобъемлющий обзор эволюции кожного наполнителя в журнале Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.
Авторы Яни ван Логхем, М.Д., Амстердам; Яна Александровна Юцковская, доктор медицинских наук, Владивосток, Россия; и Wm. Филип Вершлер, доктор медицины, Спокан, Вашингтон, отмечает, что было предложено множество способов классификации кожных наполнителей, но не существует общепринятой системы. Однако одна система классификации, основанная на первичном механизме действия (MOA), широко используется, если не является общепринятой. В этой системе кожные наполнители классифицируются на основе биостимуляции коллагена или объема замещения в качестве первичной MOA. Авторы утверждают, что в этой системе CaHA (Radiesse, Merz Aesthetics) уникален, потому что он обеспечивает как объем замещения, так и биостимуляцию коллагена в качестве первичной MOA.
В ЭТОЙ СТАТЬЕ:
1. Radiesse: 3-D Evolution
2. «Достижение рыночной зрелости»
3. Протоколы инъекций для «Global Facial Approach»
Radiesse: 3-D Evolution
За годы, прошедшие с тех пор, как Radiesse впервые получил одобрение ЕС в 2003 году для глубокого увеличения кожных и подкожных мягких тканей в области лица, диапазон его использования расширился. В 2006 году Radiesse получил одобрение FDA для коррекции умеренных и тяжелых морщин и складок на лице, а также для коррекции потери жира на лице у людей с вирусом иммунодефицита человека.Эта эволюция, пишут авторы, совпала с прогрессом эстетической медицины от поверхностно-ориентированного, двумерного подхода к трехмерному подходу, который решает проблему потери объема мягких и твердых тканей как на лице, так и на руках.
Авторы предполагают, что эта уникальность и универсальность в сочетании с превосходной вязкостью и эластичностью наполнителя во многом способствовали популярности Radiesse как среди врачей, так и среди пациентов.
«Многолетний клинический опыт, клинические исследования, рецензируемые публикации и разрешения регулирующих органов — все вместе продемонстрировали безопасность и эффективность CaHA», — пишут они.
В одном из этих испытаний Radiesse оценивался для лечения липоатрофии лица у 100 пациентов с ВИЧ, получавших высокоактивную антиретровирусную терапию. В этом открытом исследовании все пациенты сообщили о значительном улучшении через 12 месяцев, а 91 процент сообщили о значительном улучшении через 18 месяцев. Возможно, не менее важны данные о качестве жизни, собранные через 12 месяцев, и показали, что 100% пациентов считают лечение Радиесс полезным. С тех пор, пишут авторы, Radiesse использовался для ряда эстетических показаний для лица и рук.
Еще одна важная веха произошла в 2009 году, когда FDA одобрило протокол смешивания Radiesse с лидокаином. 30 января FDA дало окончательное разрешение на предварительное смешивание радиесса с лидокаином.
«Это действительно важно, поскольку это связано с комфортом и безопасностью пациента», — говорит доктор Вершлер Cosmetic Surgery Times . «Предварительное смешивание означает, что целостность шприца сохраняется до тех пор, пока он не будет готов к использованию, точно так же, как и другие наполнители, включая Juvederm и Restylane.Кроме того, для пациента комфортно наличие лидокаина в шприце, который уменьшает боль сразу после инъекции и после нее ».
«Достижение рыночной зрелости»
«Достижение рыночной зрелости»
Авторы отмечают, что в 2013 году компания Radiesse достигла рубежа в области распространения, поставив более пяти миллионов шприцев для различных эстетических показаний без каких-либо проблем с безопасностью. Radiesse теперь доступен более чем в 50 странах.
По словам доктора Вершлера, после того, как было введено более 5 миллионов шприцев Radiesse, этот продукт стал популярным выбором врачей-эстетиков для работы с формой, объемом и контурами лица.
«По мере того, как все больше инжекторов используют Radiesse в этих приложениях, — говорит он, — нюансы техники инъекции уточняются и преподаются другим. В некотором смысле вы можете описать это как «нормализацию техники», и в этом отношении Radiesse достигает рыночной зрелости ».
По мере того, как это происходит, исследователи изучают больше возможностей использования кожного наполнителя.
«Заглядывая в будущее, клинические испытания использования Radiesse для увеличения кистей рук были завершены, и файл был отправлен в FDA», — говорит д-р Вершлер . «Утверждение ожидается с весны по лето. Radiesse уникально подходит для увеличения кистей рук, и это будет первое одобрение любого кожного наполнителя для рук. Как новая «часть тела» на рынке, она может значительно расширить сферу эстетических услуг в совершенно новом направлении.”
Протоколы инъекций для «Глобального лицевого подхода»
В обзоре отмечается, что д-р Вершлер входит в состав консультативного совета Merz Aesthetics, выступает от имени и получает гонорары от Merz Aesthetics, а д-р ван Логхем является консультантом Merz. Обзор не сообщает о конфликте интересов д-ра Юцковской.
Протоколы инъекций для «Global Facial Approach»
Авторы предлагают следующие протоколы инъекций для того, что они называют «глобальным лицевым подходом» к различным областям лечения:
- Фронтальная вогнутость (параллельно и выше брови) — Отметьте переднюю вогнутость перед инъекцией и введите инъекцию только в субгалеальной / супрапериостальной плоскости
- Височная вогнутость — Протоколы субмышечных / надкостничных / субдермальных инъекций
- Подтяжка бровей — Подмышечная / надкостничная или подкожная дермальная инъекция от уровня боковой кости до пика / середины брови.Техника иглы или канюли. Техника авторов предназначена только для надкостничного размещения, так как канюляция входа в сосуды в этой области слишком рискованна
- Скуловая зона — Многоуровневый доступ: игла или канюля. Канюля, двухточечная техника. Точка входа в скуловую дугу и точка входа в медиальную скулу. Выше линии крыла-трагала: вводите только на уровне надкостницы. Ниже пороговой и трагальной линии: вводите более поверхностно (дермальный / подкожный переход)
- Увеличение нижней челюсти — Техника двухточечной канюли.Угол нижней челюсти: размещение на стыке дермо / подкожно для подтяжки кожи и изменения ее определения. Метод точки (депо) под углом нижней челюсти может помочь определить боковую челюсть. Точка входа в борозду перед подбородком: многоуровневая техника (дермальный / подкожный переход плюс надкостничное размещение). Наднадкостничное размещение для увеличения проекции жевательной мышцы.
Merz Aesthetics представляет данные на Всемирном конгрессе IMCAS 2020
FRANKFURT, Германия — (BUSINESS WIRE) — Merz, мировой лидер в области медицинской эстетики, объявил сегодня, что будут представлены данные о портфеле продуктов Merz Aesthetics, включая Belotero ® , Cellfina ® и Radiesse ® . в устных и постерных презентациях на Всемирном конгрессе Международного магистерского курса по науке о старении (IMCAS) 2020 года, который состоится с 30 января по 1 февраля 2020 года в Париже, Франция.
«Эта встреча предоставляет Merz Aesthetics платформу не только для содействия образованию и непрерывному обучению, но и для участия в вдумчивых отраслевых беседах с врачами-эстетиками и коллегами-лидерами отрасли со всего мира», — сказал Боб Рэтиган, генеральный директор Merz Эстетика. «Мы благодарны за то, что наше наследие и инновации в этой сфере позволяют нам сотрудничать со всемирно известными экспертами в области медицинской эстетики, чтобы поделиться исследованиями разнообразного портфеля продуктов Merz Aesthetics на Всемирном конгрессе IMCAS.«
В дополнение к стендовым презентациям, перечисленным ниже, Merz Aesthetics спонсирует симпозиум «Омоложение лица: интерактивные сеансы для повышения уровня ваших навыков инъекций», , который состоится в субботу , 1 февраля, с 10:30 до 12:30. Зал Amphi Bleu . Сессию откроет Боб Рэтиган, генеральный директор Merz Aesthetics, и она будет включать в себя идеи лечения от четырех международных экспертов-докладчиков:
- Доктор Татьяна Павичич — дерматолог, Германия
- Доктор.Кейт Голди — эстетический врач, Соединенное Королевство
- Проф. Яна Юцковская — дерматолог, Россия
- Д-р Яни ван Логхем — эстетический врач, Нидерланды
Устные презентации
Независимые презентации, включая данные о портфолио Merz Aesthetics:
Что нового в малоинвазивных методах лечения
- Обновление дермальных наполнителей (99921) — Кейт Голди, МБЧБ — Великобритания. Четверг, 30 января, 17.54 — 18.06h, Amphi Bleu — Уровень 2
Формирование тела и целлюлит
- Целлюлит и дряблость кожи (93276). Дорис Хексель, дерматолог — Бразилия. Четверг, 30 января, 10.30 — 10.42, Amphi Bleu — Уровень 2
- Обновление лечения целлюлита: как эффективно лечить ямочки, дряблость и объем (98147) 1 . Габриэла Касабона, доктор медицины — Испания. Четверг, 30 января, 11.18 — 11.30, Amphi Bleu — Уровень 2
Биостимулирующие наполнители
- Биостимуляторы: как разбавление / диффузия влияет на результат (93391).Габриэла Касабона, доктор медицины — Испания. Суббота, 1 февраля, 16.30 — 16.42, Зал 143 — Уровень 1
Электронные плакаты для презентаций
Электронные плакатыбудут доступны для просмотра в Зоне плакатов на уровне 2 , с четверга, , 30 января по субботу, 1 февраля 2020 года .
- Распространение геля для увеличения объема на основе когезивной полиденсифицированной матрицы с поперечно-сшитой гиалуроновой кислотой на модели кожи человека ex vivo. Кристина Волленбург, Жанетт Саймон, д-р.Кей Марквардт, доктор Томас Хенгль — все Merz Pharmaceuticals GmbH, Германия.
- Микросферы гидроксилапатита кальция организуются в неорганизованные коллагеновые сети, что приводит к улучшению привлекательности кожи. Габриэла Касабона, доктор медицины — Испания. Доктор Бартош Новаг, Даниэла Шефер, Давиде Греко, доктор Томас Хенгль — все Merz Pharmaceuticals GmbH, Германия.
BOCOUTURE ® Milestone
В этом году Merz также отмечает десятилетнюю годовщину выпуска BOCOUTURE ® (инкоботулинумтоксин А) в Европе.Ботулинический токсин входит в портфолио Merz Aesthetics и за последние десять лет получил одобрение в 15 странах Европы. Стенд Обсуждение «BOCOUTURE ® — 10 лет уникального нейротоксина» с доктором Томасом Рапплом состоится в пятницу, 31 января, 16.00, стенд № P251 .
Авторские права © 2019 Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. Все права защищены. MERZ, MERZ AESTHETICS и логотип MERZ являются зарегистрированными товарными знаками Merz Pharma GmbH & Co.KgaA.
О компании Merz
Merz — глобальная диверсифицированная медицинская компания, базирующаяся во Франкфурте, Германия. Являясь частной собственностью более 111 лет, компания работает в области эстетики, терапии и ухода за потребителями и отличается своей приверженностью инновациям, долгосрочным перспективам и ориентацией на прибыльный рост. В 2018/19 финансовом году выручка Merz составила 1094 миллиона евро; В компании работает 3 213 сотрудников по всему миру, а ее непосредственное присутствие находится в 28 странах.Более подробная информация доступна на сайте www.merz.com.
1 Мерц поддерживал исследования, инициированные исследователем
Анализ разложения дермального наполнителя из гидроксилапатита кальция in vitro: исследование, основанное на проверке концепции.
Резюме Введение Опухолевый кальциноз (ОК) — это трудноизлечимое осложнение, которое может возникнуть при нескольких заболеваниях, таких как дерматомиозит или генетическая гиперфосфатемия. Это болезненное и инвалидизирующее состояние, которое может привести к местным осложнениям, включая снижение подвижности суставов, кожные язвы и суперинфекцию.Лечение наиболее крупных поражений в основном зависит от хирургического вмешательства. Внутривенный тиосульфат натрия (STS) эффективен для лечения кальцифилаксии у пациентов, перенесших гемо … подробнее
РезюмеBackground Radiesse®, или гидроксилапатит кальция (CaHA), представляет собой биоразлагаемый, биостимулирующий наполнитель мягких тканей, подходящий для более глубоких складок и морщин. В литературе были задокументированы хорошие результаты с использованием CaHA, а показатели удовлетворенности пациентов высоки. В этом исследовании содержится обзор современной литературы по безопасности и осложнениям CaHA.Методы. Проведен поиск литературы в электронной базе данных MEDLINE / PubMed. В общей сложности 21 статья была включена и проверена на наличие отчетов о … подробнее
Гидроксилапатит кальция (CaHA; Radiesse®) обеспечивает безопасную и эффективную коррекцию умеренных и глубоких морщин, замену объема, подтяжки и контура, а также индукция неоколлагенеза и неоэластогенеза для улучшения качества кожи. Гиперрастворение CaHA использует его свойства подтягивания кожи без эффекта увеличения объема. Для оценки стимулирующих коллаген и эластин эффектов разбавленного CaHA у субъектов с дряблой кожей шеи и декольте.Двадцать субъектов с дряблостью кожи в … подробнее
Резюме Кожный кальциноз — хроническое заболевание, опосредованное кальцием, которое вызывает значительную заболеваемость. Было испробовано несколько методов лечения с разными результатами; действительно, на сегодняшний день общепринятого стандартного лечения не существует. Метабисульфит натрия — это неорганическое соединение, которое при реакции с кислородом превращается в сульфат натрия, метаболит тиосульфата натрия, который обладает аналогичной способностью ингибировать агломерацию оксалата кальция. У четырех женщин диагностирован кальциноз кожи, вторичный по отношению к дерматомиозу…больше
# 1Murad Alam (NU: Northwestern University) H-Index: 52просмотреть всех 32 авторов …
Важность Широко распространенные неинвазивные и минимально инвазивные косметические дерматологические процедуры считаются безопасными, учитывая низкую частоту возникновения сообщили о нежелательных явлениях, но надежные данные о частоте нежелательных явлений на сегодняшний день отсутствуют. Цель Оценить частоту нежелательных явлений, связанных с неинвазивными и минимально инвазивными косметическими дерматологическими процедурами, в том числе с использованием лазерных и энергетических устройств, а также инъекционных нейротоксинов и наполнителей.Design, Settin … подробнее
ВВЕДЕНИЕ: Гиалуронидаза (HA) разрушает гиалуроновую кислоту, обеспечивая гибкость в использовании наполнителей на основе гиалуроновой кислоты, обычно используемых при коррекции лица. Потенциально различные свойства доступных гиалуронидаз и наполнителей могут влиять на их взаимодействие, приводя к важным различиям в конечных косметических результатах. В этом исследовании изучаются физические свойства различных наполнителей после воздействия общедоступных гиалуронидаз in vitro, чтобы лучше информировать об их клиническом использовании in vivo.ME … подробнее
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Увеличение мягких тканей филлерами — это эстетическая процедура восстановления возрастной потери объема. ЦЕЛЬ: Сравнить неоколлагенез и выработку эластина, стимулированные Radiesse® (гидроксилапатит кальция; CaHA, Merz Pharmaceuticals GmbH) и наполнителем на основе гиалуроновой кислоты (HA; Juvederm® VOLUMA®). Методы. В этом сравнительном исследовании с разделенным лицом участвовали 24 женщины в возрасте от 35 до 45 лет. Пунш-биопсии брали через 4 и 9 месяцев после надпериостальной инъекции каждого наполнителя…больше
ИСТОРИЯ ВОПРОСА Гиалуронидаза (HYAL) рекомендована для экстренного лечения ишемии, вызванной случайной внутриартериальной инъекцией кожных наполнителей гиалуроновой кислоты (ГК). На сегодняшний день нет опубликованных исследований, показывающих, что HYAL может проходить через неповрежденную стенку артерии для гидролиза эмбола HA
Филлеры мягких тканей с гидроксилапатитом кальция: Expert Treatment Techniqu
Содержание
Предисловие
Участники
1.Radiesse: история гидроксилапатита кальция
Умама Драуи, Яни ван Логхем, Воутер Дж. Петерс и Питер Сибенга
2. Верхняя треть лица: Подтяжка лба канюлированная техника
Яни ван Логем
3. Верхняя треть лица: Лобная вогнутость
Йейтс Йен-Ю Чао и Яни ван Логхем
4. Верхняя треть лица: Височные впадины
Яни ван Логем
5.Верхняя треть лица: Боковая подтяжка бровей
Яни ван Логем
6. Верхняя треть лица: Фронтальная бобышка, наружная
Яни ван Логем
7. Верхняя треть лица: Горизонтальные линии лба
Яни ван Логем
8. Верхняя треть лица: Сглаживание височного гребня
Яни ван Логем
9. Средняя треть лица: Увеличение щек
Шино Бэй Агилера, Луис Соро и Яни ван Логем
10.Средняя треть лица: Слезные корыта
Яни ван Логем
11. Средняя треть лица: пальпебромалярная борозда
Яни ван Логем
12. Средняя треть лица: носогубные складки
Яни ван Логем
13. Средняя треть лица: Увеличение носа
Стивен Дайан, Туи-Ван Тина Хо и Яни ван Логем
14. Средняя треть лица: Преаурикулярные морщины
Яни ван Логем
15.Средняя треть лица: гармошка
Яни ван Логем
16. Нижняя треть лица: преджелудочная борозда и морщинки марионетки
Набила Азиб
17. Нижняя треть лица: Спайки полости рта
Яни ван Логем
18. Нижняя треть лица: Радиальные линии губ
Яни ван Логем
19. Нижняя треть лица: Увеличение Mentum
Яни ван Логем
20.Психическая складка
Яни ван Логем
21. Нижняя треть лица: угол нижней челюсти и линия подбородка
Яни ван Логхем, Шино Бэй Агилера и Луис Соро
22. Нижняя треть лица: увеличение жевательной резинки у мужчин
Яни ван Логем
23. Шея и грудь: Омоложение шеи
Яни ван Логем
24. Шея и грудь: горизонтальные линии шеи
Йейтс Йен-Ю Чао и Яни ван Логхем
25.Шея и грудь: Омоложение кожи зоны декольте
Питер Сибенга и Яни ван Логем
26. Шея и грудь: Омоложение кожи груди
Питер Сибенга и Яни ван Логем
27. Шея и грудь: Омоложение кожи живота
Питер Сибенга и Яни ван Логем
28. Шея и грудь: MesoCaHA для щек, шеи и зоны декольте
Юцковская Яна Александровна и Сергеева Анна Данииловна
29.Конечности: Коррекция дряблости кожи плеч
Воутер Дж. Петерс и Яни ван Логем
30. Конечности: Руки
Татьяна Павичич и Себастьян Котофана
31. Конечности: Улучшение качества кожи локтя
Яни ван Логем
32. Конечности: Улучшение качества кожи верхней части голени
Яни ван Логхем и Питер Сибенга
33. Конечности: Увеличение икр
.Яни ван Логхем и Питер Сибенга
34.Конечности: Омоложение стопы
Яни ван Логхем и Питер Сибенга
35. Интимные зоны: большие половые губы и лобковая голова
.Яни ван Логхем, Йоб Туис и Питер Сибенга
36.