У беременных женщин выше вероятность осложнений от COVID-19
Эксперты также отмечают, что в условиях пандемии, когда во многих странах были введены ограничения на передвижение людей, а многие клиники закрылись, беременные женщины лишились возможности регулярно посещать врача для наблюдения за ходом беременности. А это означает, что возможные отклонения в состоянии либо женщины, либо плода, остаются незамеченными и угрожают здоровью обоих.
Кроме того, пока еще очень мало данных о том, как COVID-19 влияет на ход беременности и на здоровье плода. Одно из исследований, проведенное в Великобритании, показало, что большинство из 427 беременных женщин, госпитализированных с коронавирусной инфекцией с 1 марта по 14 апреля этого года, находились либо на поздней стадии второго триместра, либо на третьем триместре. У 145 из них присутствовали другие заболевания. 41 женщине потребовалась респираторная поддержка, а пятеро умерли. По данным исследования, из 265 новорожденных у 12-ти был подтвержден COVID-19.
Еще одно исследование, в котором участвовали 874 беременные женщины в Испании, показало, что среди женщин, имеющих симптомы и требующих госпитализации, преобладали те, кто находился на последних месяцах беременности.
А эксперты американского Центра контроля над заболеваниями сравнили состояние здоровья женщин репродуктивного возраста, зараженных COVID-19, – как беременных, так и не имеющих беременности. Выяснилось, что у беременных женщин чаще отмечались хроническая болезнь легких, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Они в 5,4 раз чаще нуждались в госпитализации, в 1,5 раза чаще оказывались в палате интенсивной терапии и им в 1,7 раз чаще требовалась искусственная вентиляция легких.
Как считают в ВОЗ, беременные женщины должны знать о том, что у них повышен риск серьезных осложнений, связанных с COVID-19. Например, в США из 15 735 беременных женщин, инфицированных коронавирусом, 37 умерли, 4086 были госпитализированы, 12 183 были помещены в палату интенсивной терапии и 66-ти потребовалась искусственная вентиляция легких.
Учитывая, что беременные женщины находятся в группе риска, в ВОЗ подчеркивают важность своевременного тестирования их на COVID-19. Там, где вирус активно циркулирует, а возможности лабораторий ограничены, беременных женщин необходимо тестировать в приоритетном порядке. Эксперты подчеркивают, что любую беременную женщину с подозрением на COVID-19, которое нет возможности подтвердить, следует считать инфицированной.
ВОЗ предлагает рекомендации национальным органам здравоохранения о том, как защитить беременных женщин от COVID-19.
Ковид у беременных грозит осложнениями и в 20 раз повышает риск смерти
- Николай Воронин
- Корреспондент по вопросам науки
Автор фото, Reuters
Международное исследование, организованное учеными Оксфордского университета и проводимое в 18 странах мира, включая Россию, показало, что Covid-19 при беременности связан со значительно более высоким риском тяжелых осложнений у матери и ребенка, чем считалось ранее.
В одном их крупнейших на сегодняшний день исследовании, посвященном изучению исходов Covid-19 при беременности, были представлены данные о более чем 2100 беременных из 18 стран мира, включая Россию. Беременные с Covid-19 значительно хуже переносят как саму беременность, так и коронавирусную инфекцию. Взаимно осложняя друг друга, они на порядок повышают риск материнской смертности.
Сами авторы работы, впрочем, призывают по этому поводу не паниковать, не делать далеко идущих выводов и не принимать поспешных решений. Например, не откладывать запланированную беременность, и уж тем более не прерывать уже начавшуюся.
«Я хотел бы отдельно подчеркнуть: беременность на фоне пандемии — еще не повод для паники, — заверил Би-би-си ведущий автор исследования, профессор Арис Папагеоргиу, возглавляющий в Оксфордском университете научное направление в Институте здоровья матери и ребенка. — У подавляющего большинства женщин беременность окончится нормальными, здоровыми родами — вне зависимости от того, были они инфицированы коронавирусом или нет».
Тем не менее, отмечает профессор Папагеоргиу, при заражении беременной женщины Covid-19 риск тяжелого течения инфекции действительно возрастает. Не в последнюю очередь потому, что во время беременности в организме будущей матери происходят физиологические изменения, подавляющие иммунный ответ — чтобы предотвратить отторжение плода, который «всё же наполовину чужеродный имплант».
Во второй половине беременности, когда размеры плода увеличиваются, возрастает давление матки на диафрагму, из-за чего дыхание матери становится более поверхностным. Риск нехватки кислорода резко возрастает, если на этот естественный процесс накладывается еще и вирусное поражение легких.
Индивидуальный контроль
Результаты исследования, начавшегося в марте прошлого года, значительно отличаются от представлений ученых годичной и даже полугодичной давности.
Поначалу эксперты ВОЗ считали, что новый коронавирус не представляет особой опасности для беременных — «в отличие от свиного гриппа», ставшего причиной пандемии 2009 года. Однако вывод этот был сделан, когда число подтвержденных случаев Covid-19 едва перевалило за 50 тысяч, почти все — в материковом Китае.
К лету, когда вспышка нового заболевания превратилась в полномасштабную пандемию, счет инфицированных ковидом беременных пошел на десятки тысяч. Тогда-то и стало понятно, что пациентки, ожидающие ребенка, попадают в реанимацию по меньшей мере в полтора раза чаще, чем женщины того же возраста, не находящиеся в положении. Оказалось, что к аппарату ИВЛ будущих матерей приходится подключать и того чаще.
Автор фото, Reuters
Однако и эти данные были довольно ненадежны: лишь о каждой четвертой коронавирусной пациентке детородного возраста врачам было известно, беременна она или нет.
Новое же исследование, по единодушному мнению экспертов, выполнено при соблюдении высочайших научных стандартов — так что и выводы его выглядят более убедительно и заслуживают куда большего доверия.
Во-первых, каждую его участницу ученые наблюдали на протяжении всего срока: от постановки диагноза — до самых родов и какое-то время после них. Во-вторых, каждой из таких пациенток фактически подбирали индивидуальную контрольную группу для сравнения — двух беременных женщин, максимально похожих на нее по возрасту и состоянию здоровья, но без коронавирусного диагноза.
При этом нужно отметить, что тяжелая форма Covid-19 развивалась далеко не у всех инфицированных беременных. В России, например, почти две трети участниц исследования перенесли коронавирус в легкой или бессимптомной форме.
Вакцина для беременных
Тем не менее в целом разница между группами оказалась существенной. У пациенток с Covid-19 беременность протекала тяжелее, значительно чаще возникали осложнения, угрожающие не только здоровью, но и жизни матери и ребенка. Серьезные вторичные инфекции на фоне Covid-19 развивались в три раза чаще, а в реанимацию беременные пациентки с коронавирусом попадали чаще в целых пять раз.
Если в контрольной группе беременность закончилась смертью матери лишь в одном случае из 1424, то в группе с Covid-19 скончались 11 из 706 пациенток — то есть риск материнской смертности там был выше в 22 раза.
Впрочем, соавтор «российской» части исследования, акушер-гинеколог Алексей Холин, отмечает, что летальные исходы случались в основном в регионах, где из-за нехватки ресурсов пациенткам значительно сложнее получить необходимую медицинскую помощь.
Автор фото, PA Media
Кроме того, у женщин с Covid-19 беременность чаще заканчивалась преждевременными родами, вследствие чего у новорожденных чаще наблюдались разного рода осложнения — такие как, как недоразвитость легких, кровоизлияния в головной мозг, нарушение зрения. 13% новорожденных оказались заражены Covid-19 — скорее всего, унаследовав инфекцию от матери.
При этом ученые выяснили, что через материнское молоко вирус ребенку не передается — зато передаются защитные антитела. Правда, обеспечить безопасное расстояние при кормлении грудью невозможно, но риск передачи инфекции между матерью и ребенком можно свести практически к нулю, если сцеживать молоко и кормить детей «дистанционно».
Авторы исследования подчеркивают: самый надежный способ защитить будущих матерей от вируса — вакцинация, несмотря на то что беременность входит в число противопоказаний и официально ожидающим ребенка делать прививку не рекомендуется.
Хотя беременных и не набирали в число волонтеров для испытания вакцин против Covid-19, у ученых набралось уже достаточно данных, чтобы утверждать, что прививка не несет опасности ни для матери, ни для ребенка, уверяет профессор Арис Папагеоргиу. «На наш взгляд, все беременные должны иметь возможность сделать прививку от коронавируса», — заключает эксперт.
Можно ли беременным женщинам вакцинироваться от ковида? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW
35-летняя Аня В. находится на 25-й неделе беременности. В целом она не против пройти вакцинацию против ковида, если бы на этот счет были четкие рекомендации.
По специальности Аня врач, так что она хорошо знает, о чем идет речь: «Если бы Общество гинекологии и Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) дали четкие рекомендации по вакцинации беременных женщин, риск прививки для беременных был бы ниже, чем опасность заражения атипичной пневмонией SARS-CoV-2, я бы вакцинировалась. Я очень внимательно слежу за тем, что происходит в других странах. В США беременным делают прививки от ковида уже несколько месяцев».
И действительно, не только в США, но и в некоторых других странах, в частности Великобритании, Израиле и Бельгии, пришли к выводу, что беременным женщинам вакцинация от коронавируса не только не навредит, а, напротив, — она необходима. Однако в Германии (STIKO) еще не дали общей рекомендации по вакцинации для беременных женщин и кормящих матерей.
RKI колеблется из-за отсутствия данных
В апреле комиссия по вакцинации при Институте имени Роберта Коха (RKI) выступила против массовой вакцинации будущих матерей. «Только беременным женщинам с сопутствующими заболеваниями и связанным с ними высоким риском тяжелого течения ковида в отдельных случаях может быть предложена вакцинация — после взвешивания всех «за» и «против» и после подробного информирования», — было сказано в заключении STIKO. Поэтому вакцинация беременных в Германии до сих пор проводится только в исключительных случаях и на свой страх и риск самих женщин.
В некоторых странах от коронавируса вакцинируют всех беременных женщин
По данным комиссии во вакцинации, для составления общей рекомендации пока еще не хватает исчерпывающих данных, ведь беременные редко участвуют в клинических исследованиях. В принципе STIKO не возражает против прививок против ковида беременным женщинам или кормящим матерям, но рекомендовать массовую вакцинацию этой группы она не может. Но эти расплывчатые заявления вселяют неуверенность в будущих матерей.
Гинекологи — за немедленную вакцинацию беременных
Именно поэтому немецкие реаниматологи и гинекологи в последнее время решили усилить давление. Ведь беременность повышает риск тяжелого течения COVID-19 и, кроме того, к настоящему времени собрано достаточно достоверных данных о безопасности мРНК-вакцин, говорится в заявлении группы, в которую входят 11 профессиональных ассоциаций врачей-гинекологов и реаниматологов.
Многие гинекологи выступают за немедленную вакцинацию беременных женщин
Того же мнения придерживается и Штефан Клюге (Stefan Kluge), заведующий университетской клиникой Гамбург-Эппендорф. В последнее время в отделениях интенсивной терапии оказывается все больше беременных женщин, больных ковидом, говорит врач. Лишь за последние две недели в реанимационном отделении его клиники оказались пять таких пациенток. «Эти случаи особенно драматичны. Мы должны обязательно вакцинировать беременных женщин», — уверен Клюге.
Риск тяжелого течения ковида при беременности возрастает
К выводу, что беременные действительно относятся к группе повышенного риска, ученые пришли еще в сентябре прошлого года. В специализированном британском медицинском журнале The BMJ был опубликован большой материал, обобщивший результаты более 190 исследований на эту тему. Участие в них приняли почти 68 тысяч женщин.
Выводы не оставляют сомнений: коронавирусная инфекция протекает у беременных женщин бессимптомно в пять раз чаще. Но у них вдвое выше риск, что после заражения коронавирусом будущим матерям может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии с применением аппаратов ИВЛ.
Беременность — один из факторов риска для развития тяжелых форм ковида
Риск летального исхода тоже не исключен и составляет два случая на 10 тысяч. С 35 лет опасность смерти увеличивается, а наличие таких факторов, как лишний вес или сопутствующие заболевания, к примеру диабет, повышает ее. В целом беременные подвержены той же степени риска, что и люди в возрасте от 70 до 84 лет.
Если беременных женщин относят к группе высокого риска, их защита должна стать главным приоритетом, считает Аня В. Она еще не ушла в декретный отпуск и поэтому, как работающий врач, подвержена особой опасности: «Я волнуюсь за свою нынешнюю беременность куда больше, чем за предыдущую, — признается Аня. — Я работаю в больнице, и делаю все от меня зависящее, чтобы не заразиться коронавирусом. Но риск все равно есть». Четкие рекомендации Общества гинекологии и Института имени Роберта Коха, как защититься от вируса работающим беременным женщинам, были бы очень полезны, добавляет Аня.
Вакцинация только мРНК-вакцинами
Однако не все вакцины подходят для беременных. Их рекомендуется прививать только вакцинами на основе мРНК, иными словами, препаратами производства BioNTech/Pfizer и Moderna.
Предпочтение отдается мРНК-вакцинам
Аня В. также отдает предпочтение мРНК-вакцинам: «При беременности и без того повышается риск тромбоза из-за гормональных изменений. Я бы хотела свести к минимуму опасность возникновения тромбоза венозных синусов, поэтому привилась бы только вакциной на основе мРНК», — говорит женщина.
Сложный выбор между риском и пользой
Но до сих пор у многих беременных, которые хотели бы привиться от коронавируса, нет такой возможности: врачи пытаются минимизировать любые риски вакцинации.
С другой стороны, что бы ни перевешивало — страх перед вероятностью тяжелых последствий ковида или опасения по поводу последствий вакцинации для матери и ребенка — решение в любом случае остается за беременными.
Аня В. надеется, что общие рекомендации по вакцинации для беременных скоро появятся. «Но, возможно, к тому времени мой второй ребенок уже родится», — улыбается она.
Смотрите также:
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции
Первой вакциной от COVID-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
Moderna: родом из университета Гарварда
На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»
Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
«Спутник V»: самая первая регистрация
В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
Sinovac: тихий конкурент из Китая
Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
CureVac: принтер для вакцин от Tesla
Регистрация второй немецкой мРНК-вакцины пока откладывается: она недостаточно эффективная, сообщила в июне 2021 компания CureVac, заключившая альянс с концерном Bayer. Это срывает план изготавливать ее прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного своей немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал летом 2020 года депутатам бундестага.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу
Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.
Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса
Johnson&Johnson: достаточно одной дозы
Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.
Автор: Андрей Гурков
Ученые выяснили, как коронавирус влияет на беременных
Коронавирус не представляет серьезной опасности для беременных женщин, сообщают британские специалисты. Анализ имеющихся данных показал, что болезнь протекает достаточно легко, не приводит к осложнениям во время беременности, а вирус не передается новорожденному.
Коронавирус угрожает беременным женщинам не больше, чем другим группам населения, сообщают специалисты британского Королевского колледжа акушеров-гинекологов, Королевского колледжа акушерок и Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья. Подробнее об этом
Во время беременности иммунитет снижается и вероятность подхватить какую-либо инфекцию растет. Однако COVID-19, по-видимому, не представляет для беременных серьезной угрозы.
В настоящее время не зарегистрировано ни одного случая смерти от COVID-19 среди беременных.
И, по словам специалистов, даже если кто-то из беременных подхватил вирус, до сих пор нет никаких доказательств того, что он может передаться младенцу.
«Это совсем новый вирус, мы только начинаем узнавать о нем, поэтому рекомендации будут регулярно пересматриваться по мере появления новых доказательств, — говорит Эдвард Моррис, президент Королевского колледжа акушеров-гинекологов. — В ближайшие недели и месяцы беременные женщины в Великобритании, скорее всего, пройдут тест на коронавирус. Хотя данные в настоящее время ограничены, нет никаких доказательств, что вирус может передаться ребенку во время беременности».
В частности, исследователи проанализировали отчет из Китая о 147 беременных, пострадавших от коронавируса. Лишь у 8% наблюдались тяжелые симптомы, и только 1% оказался в критическом состоянии. У подавляющего большинства женщин были легкие или умеренные симптомы. Одной потребовалась искусственная вентиляция легких и экстренное кесарево сечение, но операция прошла успешно, а женщина впоследствии выздоровела.
«Понятно, что беременных беспокоит, какое влияние вирус может оказать на их здоровье и здоровье плода», — говорит Кристофер Зан, специалист Американского колледжа акушеров-гинекологов. «Крайне важно отметить, что в настоящее время в США непосредственный риск для здоровья широкой общественности от COVID-19 считается низким».
Хотя риски выглядят низкими, британские эксперты отмечают, что беременные женщины, у которых есть хронические заболевания, такие как диабет или волчанка, должны быть бдительны,.
И, тем не менее, сейчас не хватает доказательств, оправдывающих разлучение женщины с COVID-19 и ребенка после родов.
Так, небольшое китайское исследование показало, что из девяти рожениц с пневмонией, вызванной COVID-19, ни у одной не наблюдалось вируса в амниотической жидкости, пуповинной крови или грудном молоке. Анализы новорожденных тоже были отрицательными.
COVID-19 генетически связан с возбудителем атипичной пневмонии, коронавирусом SARS, что вызывает определенные опасения. Хотя SARS тоже не передавался через грудное молоко, высокая температура на ранних этапах беременности приводила к врожденным уродствам, а заражение само по себе повышало риски выкидышей и мертворождений.
Однако в отношении COVID-19 таких данных пока что нет.
Специалисты признают, что по мере получения новых данных выводы могут измениться, поэтому рекомендации будут регулярно пересматриваться. Однако, исходя из имеющейся информации, польза грудного вскармливания и пребывания новорожденного с матерью перевешивает возможные риски.
«Основываясь на имеющихся данных, мы не считаем, что младенцев, которые появились у женщин с положительным результатом теста на коронавирус, нужно у них забирать, — говорит Рассел Вайнер, президент Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья. — Влияние такого разделения, даже в качестве меры предосторожности, может быть значительным как для ребенка, так и для матери».
Ранее было установлено, что COVID-19 практически не действует на детей — к середине января не было известно ни об одном случае заражения людей младше 15 лет.
У ученых есть два объяснения такому повороту событий —
либо дети менее подвержены заражению, либо их организм более эффективно борется с вирусом.
Кроме того, нынешняя вспышка коронавируса началась с заражений на рынке морепродуктов, куда ходит не так уж много детей. Взрослые, зная о возможности заражения, внимательно следят за гигиеной и при появлении симптомов держатся подальше от детей, что сдерживает распространение вируса среди них.
Исследователи отмечают, что не собирали данные специально из детских больниц, поэтому выводы могут быть не совсем точными. Однако если бы дети находились в группе риска по заражению коронавирусом, уже было бы известно о куда большем числе случаев инфицирования.
Твой животик растет — наблюдение беременности от А до Я в Киеве
Согласно народным приметам, если у женщины, так называемый, «острый», выступающий вперед животик, то она родит мальчика. А обладательница округлого живота, который, как будто опоясывает беременную, станет мамой девочки.
Врачи считают эти утверждения не болем точными, чем гадание на кофейной гуще.Медики убеждены, что нет ни единого абсолютно безошибочного способа определить пол будущего ребенка. Интуиция мамы и папы – часто подводит. Родители хотят, к примеру, мальчика, а рождается девочка. Желаемое и действительное совпадает далеко не всегда.
Предположения врача – он может основываться на тех же народных приметах, которые известны и родителям. Научно-обоснованных медицинских методик определения пола ребенка нет. Данные ультразвукового исследования – довольно субъективны, так как периодически изменяется положение плода, и половые органы не всегда можно рассмотреть отчетливо. К тому же важен и опыт врача, который должен верно расшифровать неопределенные пятна и точки на экране монитора. Доверять можно и лишь новой совершенной аппаратуре, дающей качественное изображение.
От чего же зависят размеры живота беременной? «Пол малыша можно лишь угадать!» – считают медики. И со знанием дела говорят: форма живота здесь ни при чем. Он выступает вперед, так как ребенок во время беременности находится над входом в таз. Растущая матка не помещается в отведенном ей пространстве и постепенно смещается в сторону мягкой и податливой брюшной стенки. А вот величина живота у каждой женщины разная. И зависит от индивидуальных особенностей. В частности:
Срок беременности
До 12 недель размеры матки еще не выходят за пределы лонного сочленения, а потому беременность до этого срока не заметна. Чуть позже матка достигает лонного сочленения, и появляется небольшое выпячивание брюшной стенки, которое больше заметно у женщин, так называемого, астенического типа, худощавых.
С 15–16 недели врач может прощупывать высоту стояния матки, которая располагается посередине между лоном и пупком, примерно на 4 поперечных пальца выше симфиза. Высота расположения дна матки — очень важный показатель, он соответствует сроку беременности. Сколько недель, столько составляет в сантиметрах и высота стояния дна матки. А вот окружность живота измеряют на уровне пупка и это то же важный покзатель при наблюдении во время беременности. Если умножить окружность живота на высоту стояния дна матки, то можно рассчитать приблизительный вес ребенка.
36 недель. Матка находится в самом высоком положении за всю беременность. При этом окружность живота составляет около 90 см. Перед родами головка плода опускается к входу в малый таз, окружность живота при этом заметно увеличивается. К родам животик будущей мамы в среднем составляет 96–98 см.
После родов происходит обратный процесс постепенного сокращения матки, который называется инволюцией. Примерно через 6 недель после родов ее размеры становятся прежними, как и до беременности.
Одноплодная или многоплодная беременность
Конечно, чем больше деток ожидается, тем крупнее будет живот: двум или трем малышам требуется больше места, хотя каждый из них обычно имеет меньший вес и рост, чем единоличный «обитатель».
Телосложение женщины
— строение и размер таза — у женщин маленького роста с узким тазом живот заметен больше, чем у «толстушек». Он выдвигается вперед, потому что с боков ограничен тазовыми костями.
— склонность к полноте — пышные формы скрывают увеличивающийся живот, он менее заметен, чем у худенькой женщины.
Режим питания
Некоторые женщины имеют большой животик потому, что быстро набирают вес. Жировые отложения появляются от обычного переедания. Все съеденное, как говорят, «идет в живот». Лишний вес набирает мама, а значит, и малыш, которому затем труднее будет рождаться.
Нормальной прибавкой веса за всю беременность считается около 12 кг, причем в разные периоды будущая мама набирает неодинаковое количество килограммов.
Акушеры советуют проводить профилактику крупного плода, а для этого корректировать свой рацион питания. В его основе должно быть мясо и растительная пища. Практически исключается мучное и сладкое. Особое табу для пива – оно дает заметный метаболический эффект, вес увеличивается как будто «на дрожжах».
Образ жизни беременной
Женщина, которая не привыкла много двигаться, во время беременности набирает вес легче и быстрее, но после родов ей сложнее похудеть. Лечащий врач может порекомендовать специальный комплекс несложных физических упражнений. Но начинать серьезно заниматься спортом, только с наступлением беременности, все же не следует. Особенно видами, связанными с большой нагрузкой или травмами. Самым подходящим может стать плавание, так как исключена нагрузка на позвоночник. Активным спортсменкам же вполне можно продолжать занятия, но с нагрузкой меньшей на 20% от привычного режима тренировок, конечно, если нет противопоказаний.
Особенности протекания беременности
— количество вод – при многоводии они располагаются вокруг позвоночника, что и делает живот круглым и объемным.
— отеки – живот сравнивается с бедрами, талия становится менее различимой, а вся фигура выглядит более тучной.
Какая беременность по счету
При первой беременности мышцы брюшной стенки упругие и сильные, удерживают живот в довольно высоком положении. А с каждой последующей беременностью они растягиваются, поэтому живот может располагаться чуть ниже. Некоторым женщинам врач рекомендует носить специальный бандаж для поддержания формы живота. Бандаж подбирается индивидуально.
Размер плода
Чем крупнее малыш, тем больше места в животике ему требуется, тем шире становится живот. Измеряя живот беременной во время приема, врач может довольно точно определить вес и рост крохи еще до рождения. Это необходимо знать для того, чтобы заранее определить тактику родов. Если плод очень крупный по сравнению с размерами таза мамы, может быть запланирована операция кесарева сечения.
Внешность женщины
Если лицо отекло, стало одутловатым, появились пигментные пятна, говорят, что «девочка отобрала всю красоту». А с мальчиком, наоборот – будущая мама хорошеет. Медики отчасти согласны с этим: девочки «заимствуют» у матери женские половые гормоны, а мальчики в них не нуждаются.
Расчет по формуле дней зачатия
Можно использовать, когда эта дата точно известна.
Делаем замеры
Врач измеряет живот обычной сантиметровой лентой. Она располагается на уровне пупка спереди и на середине поясницы сзади. Объем живота в сантиметрах доктору необходимо знать для того, чтобы контролировать развитие беременности. Определяется высота стояния дна матки и окружность живота. Эти показатели совпадает со сроком беременности. Количество недель – количество сантиметров в высоте стояния дна матки. Умножим на окружность живота и получим предполагаемый вес ребенка.
Эти цифры врачи использует и для того, чтобы узнать предполагаемый вес ребенка.
Изменения матки
Самые большие изменения во время беременности происходят в матке. Она увеличивается в размерах примерно в 5 раз, становится в 200 раз тяжелее. Внутренний объем этого органа увеличивается почти в 500 раз. Под действием гормонов плаценты увеличиваются в размерах мышечные волокна. Расширяются и кровеносные сосуды, их становится больше, они как бы оплетают «гнездышко» младенца.
Изменяется и форма матки: от грушевидной до круглой и даже вытянутой овоидной в конце беременности.
Научись танцу живота
Инструкторы по фитнесу считают, что это лучший способ подготовить живот к беременности. Во время занятий тренируются косые мышцы, именно те, которые поддерживают животик беременной и не позволяют появиться неэстетичным растяжкам.
Будь оптимисткой!
Более жизнеспособные детки с нормальным весом рождаются, как правило, у женщин с оптимистичным взглядом на жизнь. Это подметили американские ученые. Объяснение простое: такие мамы лучше относятся к себе и своему здоровью, занимаются гимнастикой, не переедают и ждут от жизни радостей!
что это такое, зачем и как делают первый скрининг беременности
25 декабря, 2020 148906 0На протяжении девяти месяцев пациентке назначается много полезных и важных исследований. Ультразвуковой скрининг при беременности является одним из самых информативных и ценных. Скрининг первого триместра входит в число обязательных диагностических процедур, рекомендованных каждой ожидающей малыша женщине. Благодаря первому комплексному обследованию (УЗИ + пренатальный скрининг), врач может исключить риски хромосомных аномалий.
Когда делают первый скрининг
Скрининг имеет диагностическую ценность в определении целого ряда патологий. Полное УЗИ с замерами параметров плода выполняется с 11 по 14 неделю беременности. В этот временной промежуток эмбрион превращается в плод. На этом сроке тело и внутренние органы будущего ребенка достаточно хорошо сформированы, и можно исключить наличие грубых пороков развития. Как правило, исследование состоит из двух этапов: УЗИ и биохимического анализа крови. Сочетание результатов сканирования с лабораторными показателями крови дает акушеру-гинекологу более развернутую картину первого скрининга.Как проходит скрининговое обследование
Скрининг – абсолютно безопасная для плода и будущей матери процедура, каким бы способом она не проводилась. В 1 триместре беременности УЗИ осуществляется как трансвагинальным, так и трансабдоминальным методом. При трансвагинальном сканировании необходимо снять нижнюю часть одежды, включая белье. При обследовании внешним датчиком через брюшную стенку – достаточно поднять блузу или рубашку. Пациентка ложится на спину, и врач начинает выполнять УЗИ скрининг. На этом сроке беременности такое положение не будет вызывать дискомфорт. Для удобства можно согнуть ноги в коленях. При использовании внутривлагалищного датчика используется презерватив.Как подготовиться к первому скринингу
Как мы уже указали выше, в этом триместре ультразвуковое сканирование может проводиться двумя методами. Накануне УЗИ беременности какой-то особенной подготовки не требуется.Патологии, которые могут быть выявлены на УЗИ
Данные первого скрининга позволяют выявить риск следующих патологий:
Синдром Эдвардса или трисомия по 18 хромосоме;
Синдром Патау или трисомия по 13 хромосоме;Синдром Шерешевского-Тернера или трисомия по Х-хромосоме;
Синдром Дауна или трисомия по 21 хромосоме;
Остановка в развитии беременности; Замедленное развитие плода;Патология нервной трубки;
Лимфоангиомы шеи;
Ахондрогенез 1 типа;
Другие несовместимые с жизнью патологии беременности.Предварительный диагноз после первого скрининга ставится на основании соответствия или несоответствия параметров плода норме. Существует таблица, в которой указаны все размеры плода на протяжении всей беременности. В первом триместре измерению подлежат такие параметры как ЧСС (частота сердечных сокращений), длина носовой кости (НК), ТВП (толщина воротникового пространства), БПР (бипариетальный размер), ОГ (окружность головы), ОЖ (окружность живота), ДБ (длина бедра), КТР (копчико-теменной размер), длина шейки матки. Оценивают место прикрепления хориона/плаценты, маркеры хромосомных аномалий, количество сосудов в пуповине, кровоток в маточных артериях и в венозном протоке, новообразования яичников и матки. Помимо этих показателей, специалист оценивает на первом УЗИ и другие данные.
В том числе скрининги 1 и 2 триместров показывают:
-
Строение сердца и других внутренних органов плода
-
Длину костей плеч, предплечья и бедер плода
-
Размер окружности головы, окружности живота плода
-
Толщину плаценты и ее расположение
-
Количество амниотических вод (норма, маловодие, многоводие)
-
Состояние пуповины и крупных сосудов в ней
-
Состояние матки и шейки матки
-
Другие особенности и патологии беременности
Показания и противопоказания к скринингу
УЗИ первого триместра проводится на добровольной основе. Однако акушеры-гинекологи и Минздрав рекомендует его сделать всем беременным женщинам, без исключения. Позаботиться о здоровье будущего ребенка и своем собственном – первостепенная задача пациентки. Ультразвуковые скрининги входят в число самых распространенных обследований по всему миру. Противопоказаний к проведению УЗИ нет, поскольку исследование неинвазивное и не представляет опасности для мамы и плода.
Есть несколько категорий беременных, у которых риски хромосомных аномалий высокие:
-
Будущие мамы от 35 лет и старше
-
Пациентки, перенесшие на ранних сроках инфекционные заболевания
-
Пациентки, принимающие на ранних сроках антибиотики и другие лекарственные препараты, несовместимые с положением
-
Пациентки с диагнозом «невынашивание беременности» в анамнезе
-
Женщины, уже имеющие в семье ребенка с пороком развития
-
Беременные с диагностированным риском самопроизвольного прерывания беременности
- Пациентки, состоящие в близком родстве с отцом ребенка
Интерпретировать итоги первого УЗИ может только акушер-гинеколог. Лечащий врач может выполнять обе функции сразу. В большинстве профильных клиник гинекологи проводят ультразвуковое исследование беременности самостоятельно. Это очень удобно для пациенток: они получают от своего врача подробные комментарии сразу после скрининга. Не стоит требовать подробной детализации обследования от специалиста по ультразвуку. На любые отклонения от нормы врач укажет непосредственно в процессе УЗИ. Все остальные вопросы можно задать на приеме у гинеколога.
ТВП или толщина воротникового пространства
ТВП является одним из параметров, на который ориентируется акушер-гинеколог при оценке риска хромосомной аномалии у плода. Под этим названием скрывается пространство, расположенное между внутренней поверхностью кожи и мягкими тканями, покрывающими шейный отдел позвоночника. Наряду с другими показателями, это важнейший маркер риска хромосомных аномалий у будущего ребенка. Данные ТВП целесообразно измерять на УЗИ только в первом триместре, до 13 недель. Далее после 14 недели беременности жидкость в шейной складке рассасывается.
Врач по специальной таблице нормативных значений ТВП определит норму или отклонение данного показателя.
КТР или копчико-теменной размер
Измерение КТР позволяет врачу определить срок беременности в 1 триместре, с точностью до +\-4-5 дней. Как и ТВП измеряется только до 14 недели 1 триместра и оценивается по специальным нормативным таблицам. После этого срока датчик УЗИ уже не может охватить длину плода. На следующих сканированиях врач оценивает рост ребенка по длине частей тела.
БПР или бипариетальный размер
Бипариетальный размер фиксируется специалистом на каждом из плановых УЗИ обследований беременности. Существует таблица, по которой врач сверяет показатели БПР на скринингах. При измерениях всех показателей роста плода рассчитывается предполагаемая масса плода, и эти показатели определяют выбор метода родоразрешения (через естественные родовые пути или оперативное родоразрешение).
ЧСС или частота сердечных сокращений
Параметр ЧСС дает врачу возможность оценить функцию сердечно-сосудистой системы плода. Этот показатель нуждается в особенном контроле, как на первом обследовании, так и на протяжении всей беременности. Он указывает, в норме ли у плода сократительная активность сердца. На УЗИ берутся в расчет два его критерия: частота и ритмичность сокращений.
Что может повлиять на результаты скринингаЧто, по сути, представляет собой УЗИ скрининг?
Это исследование беременности, основанное на отражении ультразвуковых волн от тканей человеческого организма. Датчик передает сигнал, который в свою очередь отражается от органов плода и будущей матери. Специалист расшифровывает изображение, отмечая по ходу диагностики все необходимые данные.
Несмотря на высокую информативность сканирования беременности, на его результаты могут оказать влияние некоторые факторы. Первым фактором является количество околоплодных (или амниотических) вод. При маловодии, объем жидкости может ограничить возможности исследования. Это весьма ограничивает возможности врача. Второй причиной может стать положение плода на момент скрининга. В некоторых случаях с первого раза не удается определить не только параметры, но и пол ребенка. Поскольку это безопасная процедура, ограничений для повторного сканирования беременности нет. Поэтому, при таком развитии событий врач может назначить дополнительное исследование.
(19 оценок, среднее 3.84 из 5)
Читайте также
О чем расскажет кожа лица при беременности
Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется.
Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется. Это связано с происходящей в организме гормональной перестройкой. Не всегда такие изменения радуют будущую маму, но важно понимать, что они совершенно естественны.
ЦВЕТ ЛИЦА И ПИГМЕНТАЦИЯ
В первую очередь можно заметить изменения в оттенке кожи лица во время беременности. Нередко на щеках будущей мамы играет слишком яркий румянец. Это говорит об увеличившейся нагрузке на сосуды, что вполне естественно по время вынашивания малыша. Если у женщины и раньше были веснушки, они могут стать еще более заметными. Шатенки и брюнетки нередко сталкиваются с хлоазмой, известной в народе как маска беременных. В этом случае отдельные участки на лбу, щеках, подбородке, а также на спинке носа и под губой темнеют. Из-за этого кожа лица приобретает неравномерный оттенок. Пигментация кожи у будущих мам совершенно естественна: это следствие повышения уровня прогестерона в организме. Но не стоит думать, что такие изменения останутся навсегда. Даже если кожа лица испортилась при беременности, как правило, после рождения малыша к ней постепенно возвращается прежний оттенок. Так что необязательно прибегать к сложным процедурам для борьбы с пигментацией, достаточно просто запастить терпением.
ОТЕКИ
Многие женщины, ждущие ребенка, сталкиваются с отеками. Они особенно заметны на лице. Из-за отечности оно становится более крупным и округлым. Такие изменения могут быть выражены в разной степени. Как определить, появились ли отеки? Для этого следует аккуратно надавить на кожу пальцем. Если на ней образовалась ямка, вероятнее всего, речь идет о наличии отеков. В таком случае важно своевременно проконсультироваться с ведущим беременность врачом. Специалист скорректирует диету, а также назначит лечение, если в этом есть необходимость.
ИЗЛИШНЕЕ ОВОЛОСЕНИЕ
В конце первого триместра беременности многие женщины обращают внимание на то, что количество волос на теле увеличилось. Заметные волоски могут появиться и на лице. Это связано с происходящим в этот период повышением уровня андрогенов – половых гормонов. Для удаления волос на лице можно использовать пинцет, сахарную или восковую эпиляцию. При этом во время беременности не рекомендуется применение химических средств для борьбы с нежелательной растительностью. На самом деле удалять отросшие на лице и теле волоски вовсе не обязательно: они исчезнут сами собой примерно через полгода после родов.
ВЫСЫПАНИЯ
Многие женщины жалуются, что идеально чистая кожа во время беременности испортилась: на ней появились прыщики. Высыпания могут быть связаны как с аллергической реакцией, так и с гормональными нарушениями. Если речь идет об аллергии, на коже обычно появляется мелкая, хорошо заметная сыпь, которая может сопровождаться зудом. При гормональных изменениях, связанных с повышением уровня прогестерона, активизируется работа сальных желез. В результате на лице у беременной может появиться акне. Возникновению таких проблем способствует несбалансированное питание, генетические факторы, нехватка свежего воздуха. При появлении акне необходимо обратиться к врачу-дерматологу, обязательно сообщив специалисту о протекающей беременности. Доктор подберет терапию с учетом состояния женщины: не все компоненты лечебных кремов, лосьонов и других средств разрешены к применению в этот период.
ВСЕГДА ЛИ СОСТОЯНИЕ КОЖИ МЕНЯЕТСЯ В ХУДШУЮ СТОРОНУ?
Не стоит думать, что вынашивание малыша непременно приводит к ухудшению внешности будущей мамы. Нередко бывает и так, что кожа лица при беременности сияет здоровьем и красотой! Гормональная перестройка может улучшать работу клеток и оказывать омолаживающее воздействие на организм. Кроме того, в силах будущей мамы правильно ухаживать за кожей, чтобы помочь ей сохранить упругость, мягкость и здоровый оттенок.
КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА КОЖЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Используйте подходящие косметические средства. В этот период особенно важно изучать состав косметики. Для очищения кожи рекомендуется использовать мягкие средства без агрессивных компонентов. Если появились высыпания, оптимальный вариант – рекомендованные врачом средства с антисептическими составляющими. Можно использовать косметику, разработанную специально для беременных женщин.
Защищайте кожу от солнца. В любое время года важно перед выходом на улицу наносить крем с SPF-фактором. Воздействие ультрафиолета может усилить пигментацию, появляющуюся под влиянием гормональных изменений.
Выбирайте щадящие процедуры. Глубокие пилинги и травматические механические чистки лица не подходят беременным, ведь в этот период кожа становится особенно чувствительной, снижается болевой порог.
Следите за рационом. В меню рекомендуется включить продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, клетчаткой, витаминами.
Ведите здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, умеренная физическая активность – все это полезно не только для кожи, но и для здоровья вынашиваемого ребенка.
18 неделя беременности | Беременность
Что происходит в моем теле?
Возможно, вы начинаете чувствовать себя немного неуклюже по мере того, как ваш живот становится больше. Ваша грудь тоже могла увеличиться в размерах, особенно если это ваша первая беременность. Ваше кровяное давление, вероятно, немного ниже, чем было, поэтому не вскакивайте с дивана, иначе у вас может закружиться голова.
Ваш ребенок двигался последние пару месяцев, но вы бы не заметили, потому что он был таким маленьким.Теперь вы можете почувствовать какое-то движение — это как пузыри или трепетание внутри вашего живота.
Вы также можете заметить линию внизу живота, которая называется linea nigra (от латинского «черная линия»). Это нормальная пигментация кожи, и беспокоиться не о чем. Вероятно, он исчезнет через несколько месяцев после рождения вашего ребенка.
Сканирование аномалий
Вам будет предложено сканирование аномалий примерно через 18–20 недель. Это сканирование, позволяющее детально изучить вашего ребенка, чтобы увидеть, нет ли чего-нибудь необычного в его развитии и внешнем виде.Он может подобрать ряд условий, но не все из них. Вам не обязательно делать это сканирование — решать вам.
Сканирование не повредит ни вам, ни вашему ребенку, но может вызвать некоторый дискомфорт, так как специалисту по ультразвуковой диагностике, возможно, придется немного надавить на ваш живот, чтобы получить наилучшее изображение.
Обычно сканирование показывает, что ребенок здоров. Однако иногда сканирование может обнаружить что-то, чего вы не ожидаете. В этом случае вам могут быть предложены дополнительные тесты.Вы сами решаете, иметь их или нет.
Это мальчик или девочка?
Сонограф может сказать вам это на этом сканировании, но не все хотят знать, и политика больниц не всегда заключается в раскрытии пола ребенка. Если вы не хотите знать, проясните это перед тем, как начать.
Бесплатные рецепты и стоматологическая помощь
Знаете ли вы, что во время беременности рецепты бесплатны? Стоматологическая помощь NHS также бесплатна. Вам понадобится свидетельство об освобождении от материнства или карта (MatEx).Попросите вашу акушерку, терапевт или патронажную сестру заполнить форму заявки FW8. Ваш сертификат будет действителен в течение года после установленного срока или даты рождения вашего ребенка.
Симптомы беременности во втором триместре (в 18 недель)
Если вам повезет, вы попадете в нужное русло и сможете управлять своими симптомами по мере роста вашего тела. Вы никогда не должны испытывать агонию или не можете справиться с этим, поэтому поговорите со своей акушеркой или врачом, если вы столкнетесь с трудностями в повседневной жизни.
Ваши признаки беременности могут включать:
Tommy’s, благотворительная организация для детей, имеет еще один список общих симптомов.
Как выглядит мой ребенок?
Ваш ребенок или плод имеет длину около 14,2 см от головы до пят и весит около 190 г. Это примерно размер и вес сладкого красного перца.
Рефлексы вашего ребенка развиваются на этой неделе, и на повестке дня будут слушание, осязание, глотание и сосание. Они также будут много вертеться и двигать своими маленькими ручками и ножками.
Первый триместр | Johns Hopkins Medicine
Ваше первое дородовое посещение
Ваш первый дородовой визит самый тщательный.Собирается полная история болезни, проводится медицинский осмотр, а также проводятся определенные тесты и процедуры для оценки здоровья как вас, так и вашего будущего ребенка. Ваш первый дородовой визит может включать:
Личная история болезни . Это может включать запись любого из следующего:
Семейный анамнез матери и отца , включая болезни, умственные нарушения или нарушения развития, а также генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия или болезнь Тея-Сакса
Личный гинекологический и акушерский анамнез , включая прошлые беременности (мертворождения, выкидыши, роды, прерывание беременности) и менструальный анамнез (продолжительность и продолжительность менструальных периодов)
Образование , включая обсуждение важности правильного питания и ожидаемого увеличения веса во время беременности; регулярное упражнение; отказ от алкоголя, наркотиков и табака во время беременности; и обсуждение любых опасений по поводу домашнего насилия
Тазовый осмотр .Этот экзамен может быть сдан по одной или всем из следующих причин:
Отметить размер и положение матки
Для определения возраста плода
Для проверки размера и строения тазовой кости
Для проведения мазка Папаниколау (также называемого мазком Папаниколау) для выявления аномальных клеток
Лабораторные испытания , в том числе:
Анализы мочи .Это делается для выявления бактерий, глюкозы и белка.
Анализы крови . Это делается для определения вашей группы крови.
Все беременные проходят тестирование на резус-фактор в первые недели беременности. Несовместимость резус-фактора возникает, когда кровь матери резус-отрицательная, кровь отца резус-положительная, а кровь плода резус-положительная. Мать может вырабатывать антитела против резус-положительного плода, что может привести к анемии у плода.Наблюдаются проблемы несовместимости и доступно соответствующее лечение для предотвращения образования резус-антител во время беременности. Существуют также другие антитела крови, которые могут вызвать проблемы во время беременности, которые проверяются при первом посещении.
Скрининговые анализы крови . Это делается для выявления заболеваний, которые могут повлиять на беременность. Одним из примеров является краснуха, инфекционное заболевание, также называемое немецкой корью.
Генетические тесты . Это делается для выявления наследственных заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия и болезнь Тея-Сакса.
Другие скрининговые тесты . Они выполняются для выявления инфекционных заболеваний, таких как заболевания, передающиеся половым путем и инфекции мочевыводящих путей.
Первое дородовое посещение — это также возможность задать любые вопросы или обсудить любые опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу вашей беременности.
Первый триместр: чего ожидать
Здоровый первый триместр имеет решающее значение для нормального развития плода. Возможно, вы еще не так много показываете снаружи, но внутри формируются все основные органы и системы плода.
По мере того, как эмбрион имплантируется в стенку матки, происходит несколько изменений, включая формирование:
Амниотический мешок . Мешочек с околоплодными водами, называемый амниотическим мешком, окружает плод на протяжении всей беременности.Амниотическая жидкость — это жидкость, вырабатываемая плодом и амнионом (оболочка, покрывающая плодную сторону плаценты), которая защищает плод от травм. Это также помогает регулировать температуру плода.
Плацента . Плацента — это орган в форме лепешки, который растет только во время беременности. Он прикрепляется к стенке матки крошечными выступами, называемыми ворсинками. Кровеносные сосуды плода прорастают из пуповины в эти ворсинки, обмениваясь питательными веществами и продуктами жизнедеятельности с кровью.Кровеносные сосуды плода отделены от кровоснабжения тонкой мембраной.
Пуповина . Пуповина представляет собой веревку, соединяющую плод с плацентой. Пуповина состоит из двух артерий и вены, которые переносят кислород и питательные вещества к плоду, а продукты жизнедеятельности — от плода.
Именно в этом первом триместре плод наиболее подвержен повреждениям от таких веществ, как алкоголь, наркотики и некоторые лекарства, а также болезней, таких как краснуха (немецкая корь).
В течение первого триместра ваше тело и организм вашего ребенка быстро меняются.
Первый триместр: изменения в вашем теле
Во время беременности в вашем теле произойдут многие изменения, которые помогут обеспечить питание и защиту вашего ребенка. Женщины по-разному переживают эти изменения. Некоторые симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. Другие испытывают лишь на короткое время. Некоторые женщины испытывают множество симптомов, а другие — лишь несколько или совсем не испытывают никаких симптомов.Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут произойти в течение первого триместра:
Молочные железы увеличиваются, в результате чего грудь набухает и становится нежной при подготовке к кормлению грудью. Это связано с повышенным содержанием гормонов эстрогена и прогестерона. Следует носить поддерживающий бюстгальтер.
Ваши ареолы (пигментированные участки вокруг сосков каждой груди) будут увеличиваться и темнеть. Они могут покрыться небольшими белыми бугорками, называемыми бугорками Монтгомери (увеличенные потовые железы).
Вены становятся более заметными на поверхности груди.
Матка растет и начинает давить на мочевой пузырь. Это вызывает у вас более частые позывы к мочеиспусканию.
Частично из-за скачков гормонов вы можете испытывать перепады настроения, похожие на предменструальный синдром, состояние, с которым сталкиваются некоторые женщины, которое характеризуется перепадами настроения, раздражительностью и другими физическими симптомами, возникающими незадолго до каждой менструации.
Повышенный уровень гормонов для поддержания беременности может вызвать «утреннее недомогание», которое вызывает тошноту, а иногда и рвоту. Однако утреннее недомогание не обязательно возникает только утром и редко мешает правильному питанию матери и ее плода.
Запор может возникнуть, когда растущая матка давит на прямую кишку и кишечник.
Мышечные сокращения в кишечнике, которые помогают перемещать пищу по пищеварительному тракту, замедляются из-за высокого уровня прогестерона.Это, в свою очередь, может вызвать изжогу, расстройство желудка, запор и газы.
Одежда может казаться более тесной вокруг груди и талии, поскольку размер желудка начинает увеличиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду.
Вы можете испытывать сильную усталость из-за физических и эмоциональных нагрузок во время беременности.
Объем сердца увеличивается примерно на 40-50 процентов от начала до конца беременности.Это вызывает повышенный сердечный выброс. Повышенный сердечный выброс может вызвать учащение пульса во время беременности. Увеличение объема крови необходимо для дополнительного притока крови к матке.
Первый триместр: развитие плода
Самые драматические изменения и развитие происходят в течение первого триместра. В течение первых восьми недель плод называется эмбрионом. Эмбрион быстро развивается и к концу первого триместра становится полностью сформировавшимся плодом с массой около 0.От 5 до 1 унции и размером в среднем от 3 до 4 дюймов в длину.
Контрольные показатели роста и развития плода в первом триместре
В таблице ниже представлены контрольные показатели для большинства нормальных беременностей. Однако каждый плод развивается по-разному.
Сроки | Тест разработки |
---|---|
К концу четырех недель |
|
К концу восьми недель |
|
От эмбриона до плода |
|
В течение недель с девятой по двенадцатую |
|
Плод наиболее уязвим в течение первых 12 недель.В течение этого периода времени формируются все основные органы и системы организма, которые могут быть повреждены, если плод подвергается воздействию лекарств, инфекционных агентов, радиации, некоторых лекарств, табака и токсичных веществ.
Несмотря на то, что органы и системы организма полностью сформировались к концу 12 недель, плод не может выжить самостоятельно.
12 неделя беременности: развитие ребенка, симптомы и признаки
Окончание некоторых симптомов беременности
Когда вы приближаетесь к концу первого триместра, ваша матка, теперь размером с большой грейпфрут, начинает мигрировать со дна ваш таз в переднее и центральное положение в животе.
Если вам повезет, это положит конец одному неприятному симптому ранней беременности: постоянным позывам к мочеиспусканию.
Также планируется, что сейчас, когда вы находитесь на пороге второго триместра, некоторые из этих ранних симптомов беременности: тошнота, очень нежная грудь и соски, отвращение к еде и усталость.
Насколько велики 12-недельные шишки?
Живот на 12 неделе беременности
На 12 неделе шишка у вашего ребенка может стать более выраженной и даже проявиться для внешнего мира.Но столь же вероятно, что, хотя ваша одежда может стать немного тесноватой, на этом этапе у вас еще не будет заметно беременного живота. Во всяком случае, вы можете выглядеть так, как будто немного прибавили в весе примерно в середине, или вы можете вообще не отличаться от других.
Как бы то ни было, знайте, что ваш живот на 12 неделе беременности в норме, будь то большая, меньшая или невидимая сторона. Детские шишки могут сильно различаться в зависимости от размера и формы женщины, а также от того, первая это беременность или последующая.
Так что не расстраивайтесь, если ваша шишка на 12 неделе не выглядит так, как у вашей беременной подруги на той же стадии. Все шишки красивые! Если вы еще не показываете, вы успеете, и если вы показываете совсем немного, это тоже нормально. Вы всегда можете поговорить со своим практикующим, если у вас возникнут какие-либо проблемы.
Заклинания головокруженияПосле того, как вы достигнете второго триместра, к смеси может добавиться новый симптом беременности: головокружение. И угадайте, кто виноват? Ага — это снова ваш старый друг прогестерон, который заставляет ваши кровеносные сосуды расслабляться и расширяться примерно на 12 неделе беременности, увеличивая приток крови к вашему ребенку (опять же, хорошо для ребенка), но замедляя возвращение крови к вам (как всегда , не очень хорошо для мамы).
Для вас это означает снижение артериального давления и уменьшение кровотока по всему телу, включая мозг. Эти факторы могут способствовать возникновению этого легкомысленного, головокружительного ощущения — особенно когда вы встаете слишком быстро — вот почему здесь медленные и устойчивые движения побеждают в гонке.
Другая причина головокружения во время беременности — низкий уровень сахара в крови, который может возникнуть, если вы не едите регулярно. Так что не пытайтесь бежать… или даже ходить… на пустом месте.
Вот небольшой совет: если вы чувствуете головокружение или слабость, лягте или сядьте, опустив голову между колен, сделайте глубокий вдох и расстегните любую тесную одежду — например, ту пуговицу на джинсах, которую вы пытались застегнуть в первую очередь.Как только вы почувствуете себя немного лучше, возьмите что-нибудь поесть и выпить.
Низкое половое влечение
Ваша лучшая подруга говорит, что беременность серьезно усилила это старое доброе либидо, но вы не чувствуете себя более резвым. Что случилось с твоим снижением полового влечения?
Гормоны воздействуют на каждую женщину по-разному, что означает всплеск сексуального влечения для одних и ослабление его для других. Симптомы беременности также могут мешать вам и хорошо провести время — в конце концов, трудно получить настроение, когда вы чувствуете тошноту, усталость или запор (или все вышеперечисленное, а также некоторые!).
Будьте уверены, все, что вы чувствуете, нормально. Просто оставайтесь эмоционально связанным со своим партнером и помните, что у многих женщин бывают взлеты и падения в половом влечении на протяжении всей беременности. Так что скоро вас могут ожидать более теплые чары.
Когда ты выглядишь беременным, но ты не
«Поздравляю, когда ты должен?»
Беременность занимает особое место в культуре: есть несколько других обстоятельств, при которых кто-то может взглянуть на тело незнакомца, сделать предположения и почувствовать себя вправе прикоснуться к ней или дать нежелательный совет.
Даже в моем случае, когда женщина на самом деле не беременна.
Это случилось со мной недавно, когда я ехал в автобусе в Бронксе. Я стоял на BX12, держался за столб и писал другу. Сидевший рядом белый мужчина средних лет в плиссированной рубашке цвета хаки и синей оксфордской рубашке повернулся ко мне и громко сказал: «Пожалуйста, мэм, займите мое место».
Я покачал головой, показывая, что скоро сойду.
Он настаивал: «Пожалуйста, мэм, вам действительно не следует вставать.Каждая неровность этого автобуса может задеть и повредить вашему будущему ребенку ».
Я не была и никогда не была беременной. Я была просто сытой женщиной лет 30, которая ехала вечером на работу в платье с завышенной талией. (По общему признанию, именно этот стиль одежды, который ниспадают с облегающего бюста и помогает скрыть выступающие животы, является фаворитом дизайнеров одежды для беременных. Но это не относится к делу.)
Этот незнакомец чувствовал себя виноватым в этом. благополучия моего несуществующего плода и взял на себя ответственность ругать меня перед остальной частью автобуса, давая нежелательные и неточные советы.
Недавно нигерийская писательница Чимаманда Нгози Адичи рассказала в интервью, что у нее был ребенок, но она держала беременность в тайне, чтобы не «вынашивать» беременность.
Показатели беременности также включают в себя представление о том, что тела беременных женщин являются государственной собственностью, доступной для всех.
Опять же, даже появления беременности достаточно, чтобы многие люди думали, что женский животик (буквально) готов к схватке. Когда я наконец согласился и в тот день сел на место этого человека в автобусе, он обеими руками положил мне на живот и потер его, пока мы менялись местами.К тому времени, как я осознал, что произошло, он уже вышел из автобуса.
Как специалист по биоэтике, специализирующийся на репродукции и сексуальном здоровье, я трачу слишком много времени на размышления о различных аспектах беременности, включая попытки выяснить, почему такое отношение к беременным женщинам так распространено.
Моя теория: беременность происходит внутри тела женщины, поэтому это очень личное, но также и загадочное, поскольку (за исключением нескольких ультразвуковых исследований) ее практически невозможно увидеть. Очарование беременностью и телом беременных женщин неудивительно.
Но это не дает людям открытого приглашения участвовать в процессе.
Женщины беременеют при различных обстоятельствах, не все из которых запланированы или положительны, поэтому даже поздравительные комментарии не всегда уместны. Простое «Как ты себя чувствуешь?» — нейтральный вариант.
Обеспокоенность и комментарии по поводу решений женщины относительно материнства, вероятно, исходят из хороших источников; мало кто на самом деле пытается быть покровительственным.Совершенно возможно проявить заботу о беременной, оставаясь при этом уважительной и не оскорбительной. Во что бы то ни стало, обеспечьте приспособление для всех, включая беременных, пожилых людей или людей на костылях, которые могут выглядеть так, как будто им нужен перерыв.
Но если кто-то отклоняет предложение занять ваше место в автобусе, продолжайте движение и отпустите его. Дополнительные комментарии не нужны. Возможно, что у беременной женщины может быть нежелательное заболевание, которое она не хочет обсуждать.
Существует также связь между нежелательными советами, которые даются беременным (или потенциально беременным) женщинам, и тем, как общество относится к женщинам, которые не являются идеальным размером 6. Как только выясняется, что мы на самом деле не беременны, оно не обязательно мешает людям говорить нам, что делать или как одеваться. Возможно, они думают, что если у нас недостаточно самоконтроля, чтобы правильно питаться, это дает им право (а может быть, даже обязанность) давать нам советы, как стать лучше.
Однажды во время поездки в переполненном метро пожилая женщина понимающе посмотрела на меня и сказала: «Вот, дорогая.Садись прямо здесь », — указывая на мой живот.
«Спасибо вам большое, но на самом деле я не беременна», — ответила я, чувствуя, как мое уже вспотевшее лицо приобретает более яркий красный оттенок.
Как раз когда я подумал, что обмен окончен, женщина продолжила: «О, хорошо. мед. Но на самом деле женщине твоего размера не следует носить эти платья с завышенной талией. Похоже, вы пытаетесь обмануть людей, заставляя их думать, что вы беременны.
Несколько недель спустя я посетила обмен одежды и избавилась от трех удобных хлопковых платьев с завышенной талией.Я почти почувствовал себя обязанным сказать женщине, которая их взяла, что они не только хороши в летнюю жару, но также могут вызвать комментарии от незнакомцев в общественном транспорте, обеспокоенных гипотетическим плодом.
Надеюсь, ей с ними повезло больше, чем мне.
3 месяца беременности: симптомы и развитие плода
На третьем месяце беременности вы почти дожили до второго триместра, и некоторые из ранних симптомов беременности, которые вы, возможно, испытывали, могут постепенно исчезнуть.Читайте дальше, чтобы узнать, что вас ждет на третьем месяце беременности, включая общие симптомы. Кроме того, узнайте обо всех интересных способах развития вашего ребенка в этом месяце.
Общие симптомы беременности на 3-м месяце беременности
На третьем месяце беременности вы все еще можете испытывать некоторые из знакомых симптомов ранней беременности, но могут появиться и новые. Некоторые из этих симптомов могут быть довольно сложными; имейте в виду, что вы можете не испытать их все.
Увеличение выделений из влагалища . Комбинация гормонов беременности и повышенного кровоснабжения вашего тела может привести к появлению немного большего количества выделений из влагалища, чем вы привыкли. Если оно прозрачное или беловатое и не имеет неприятного запаха, беспокоиться не о чем. Старайтесь носить нижнее белье из хлопка и свободную дышащую одежду, чтобы предотвратить вагинальные инфекции. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит то, что происходит.
Тошнота. Возможно, вас все еще тошнит, но, возможно, ненадолго.Многие будущие мамы говорят, что их утреннее недомогание начинает спадать в течение этого месяца, и это отличная новость! Если вам не повезло, попробуйте есть такие мягкие продукты, как тосты, рис или бананы, и потягивайте имбирный эль или имбирный чай, чтобы успокоить желудок.
Усталость . Сонливость может продолжаться и в этом месяце, поскольку ваше тело продолжает питать вашего малыша. По возможности отдыхайте, избегайте обезвоживания и выполняйте умеренные упражнения, так как показано, что это улучшает сон. Пренатальная йога, ходьба и плавание могут быть хорошим выбором, но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые упражнения.
Кожные изменения. Если вы заметили, что цвет ваших сосков начал темнеть, это связано с тем, что ваше тело вырабатывает больше меланина, разновидности пигмента. Этот дополнительный меланин также может вызвать появление коричневых пятен на лице, которые называются хлоазмой. Вы также можете заметить темную вертикальную линию, идущую от пупка до лобковой области. Эта линия может появиться на третьем месяце беременности, когда размер вашего живота начнет увеличиваться. Большинство этих изменений цвета исчезнут или исчезнут после рождения вашего малыша.
Изменения груди . Ваша грудь тоже может расти и меняться в этом месяце. Ваши ареолы могут становиться больше и темнее, а соски могут немного выступать вперед. Под поверхностью молочные железы готовятся к производству молока, и к вашей груди добавляется жир. Если бюстгальтеры кажутся слишком тесными, возможно, пора увеличить на размер. Сходите на профессиональную примерку бюстгальтера в местном отделе или специализированном магазине нижнего белья, чтобы приобрести новый более удобный бюстгальтер.
Запор. Некоторые гормоны беременности могут замедлить работу пищеварительной системы, что приводит к запорам. Также может быть виновато дополнительное железо в витаминах для беременных. Не забывайте пить больше жидкости и потребляйте больше клетчатки. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты — отличные источники клетчатки.
Как ваш ребенок развивается в этом месяце?
Внутри вашего малыша формируются кишечник и мускулатура. Некоторые кости могут начать твердеть, но позвоночник мягкий.Снаружи на руках и ногах вашего ребенка вырастают крошечные пальцы рук и ног, которые могут даже иметь зародыши ногтей на руках и ногах на третьем месяце беременности. В какой-то момент в этом месяце у вашего малыша начнут формироваться внешние гениталии, и совсем скоро вы сможете узнать, есть ли у вас девочка или мальчик!
Имейте в виду, что обычно вы узнаете, будет ли у вас мальчик или девочка, на УЗИ в середине беременности, но теперь, чтобы немного повеселиться, поиграйте с нашим Китайским предиктором пола
Насколько велик ваш ребенок, когда Вы на 3-м месяце беременности?
В начале этого месяца ваш ребенок будет около ½ дюйма в длину, а к концу этого месяца он вырастет почти до 2 дюймов в длину и будет весить около ½ унции.
Как выглядит плод в 3 месяца?
Ознакомьтесь с этими иллюстрациями, чтобы увидеть, как может выглядеть ваш ребенок на третьем месяце беременности:
3 месяца беременности: изменения вашего тела
Вполне возможно, что в ближайшее время вы начнете проецировать небольшую шишку у ребенка, хотя каждая будущая мама начинает появляться в разное время, и вам, возможно, придется подождать еще несколько недель. К этому месяцу ваша матка выросла примерно до размера большого апельсина.Подробнее о том, когда вы можете начать выступать, читайте здесь.
Если тошнота утихнет, вы можете обнаружить, что аппетит возвращается. Вы хотите продолжать здоровую пищу. Даже если вас двое, на самом деле вам не нужно «есть за двоих». Эксперты рекомендуют ежедневно добавлять в свой рацион всего около 300 дополнительных калорий. Это эквивалент легкой еды или закуски. Если вы не похудели из-за утреннего недомогания, вы можете набрать от полутора до четырех с половиной фунтов в этом месяце.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, какая прибавка в весе подходит вам.
Наш калькулятор набора веса может подсказать вам, какой вес вам может посоветовать набрать в течение беременности, на основе вашего индекса массы тела (ИМТ) до беременности, но ваш поставщик медицинских услуг — ваш лучший ресурс.
Как далеко вы достигли 3-го месяца беременности?
Хотите знать, какие недели на третьем месяце беременности? Хороший вопрос! Стандартного ответа нет, но три месяца беременности часто определяют как период с девятой по двенадцатую или с девятой по тринадцатую.В конце этого месяца вы будете готовы начать второй триместр.
Контрольный список для трех месяцев беременности
Спросите своего лечащего врача, рекомендуются ли вам какие-либо генетические скрининговые тесты в этом месяце в зависимости от вашей личной ситуации. Ваш поставщик медицинских услуг может рассказать вам о рисках и преимуществах скрининговых тестов, таких как тест на прозрачность затылочной кости, бесклеточный ДНК-тест или отбор проб ворсинок хориона (CVS).
В ближайшее время подумайте о том, чтобы поделиться новостью с близкими друзьями и семьей.Вы даже можете загрузить и распечатать наши карточки с объявлениями о беременности, чтобы стильно поделиться своими новостями в социальных сетях.
Ознакомьтесь со всеми продуктами и напитками, которых следует избегать во время беременности.
Начните думать о планах отпуска по беременности и родам и спросите своего поставщика медицинских услуг, когда лучше всего сообщить своему работодателю, что вы беременны.
Поговорите со своим врачом о безопасных и щадящих вариантах упражнений, которые подходят вам.
Начните сблизиться со своим малышом, поговорив с ним и напевая для него «шишку», или послушайте свою любимую музыку вместе. Ваш малыш скоро сможет вас слышать!
Сообщите партнеру обо всех своих страхах или чувствах, которыми вы, возможно, захотите поделиться. Это поможет вашему партнеру почувствовать себя более вовлеченным и снимет с вас часть нагрузки.
Если это не ваша первая беременность, узнайте, чем вторая беременность может отличаться от первой.
Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности здесь:
Что происходит на 2-м месяце беременности?
Клубок клеток превращается в эмбрион в начале 6-й недели. Эмбриональный период беременности длится около 5 недель. Это когда начинают развиваться все основные внутренние органы.
Что происходит на 5-6 неделе?
Длина зародыша менее 1/5 дюйма (4–5 мм).
Развивается очень простое сердцебиение и сердечно-сосудистая система.
Почки для рук и ног складываются.
Нервная трубка начинает формироваться. Позже нервная трубка сформирует головной, спинной мозг и основные нервы.
Почка хвоста развивается.
- Пуповина начинает развиваться.
Что происходит на 7-8 неделе?
Длина зародыша составляет от 1/4 до 1/2 дюйма (7–14 мм).
Сердце сформировалось.
Появляются перепонки на пальцах рук и ног.
Руки согнуты в локтях.
Начинают формироваться наружные уши, глаза, веки, печень и верхняя губа.
Половые органы одни и те же — ни женские, ни мужские — у всех эмбрионов до 7-й или 8-й недели. Если ген запускает развитие семенников, эмбрион развивается как биологический самец. Если нет триггера, у эмбриона развиваются яичники, и он становится биологически женским.
Какие симптомы беременности на втором месяце?
Симптомы беременности часто становятся очень заметными на втором месяце беременности. Обычные неприятные ощущения, такие как болезненность груди, чувство сильной усталости, частое мочеиспускание, изжога, тошнота и рвота, обычно усиливаются. Ваше тело производит дополнительную кровь во время беременности, и ваше сердце бьется быстрее и сильнее, чем обычно, чтобы нести лишнюю кровь.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
17 неделя беременности — все, что вам нужно знать
Как будет выглядеть мой ребенок на 17 неделе?
Если бы вы могли видеть лицо своего ребенка, вы бы заметили, что ресницы и брови начинают расти.
И если бы вы взяли их за руку, вы бы увидели, что у них уже есть уникальный отпечаток пальца.
До этого момента голова вашего ребенка была больше по сравнению с его телом. Однако сейчас их тело начинает наполняться, а пропорции выравниваются.
Глаза вашего ребенка могут двигаться, хотя его веки все еще закрыты, и не откроются снова до 26 недели. Костная ткань в его стопах начинает затвердевать.
Плацента продолжает расти, чтобы не отставать от потребностей вашего ребенка. К моменту родов он будет весить около 500 г.
Симптомы беременности на 17 неделеУ вас опухли ноги? Страдаете от болей в области таза или головных болей?
Вот наше руководство по 10 распространенным жалобам на беременность (и как их избежать).
Часы Bump
Ваша талия начнет исчезать, когда ваша матка выйдет из таза, и ваша шишка станет более заметной. Если вы были беременны раньше, ваша шишка может начать проявляться немного раньше, чем у беременных впервые. Вы думали о том, чтобы вести дневник здоровья и фотографировать каждую неделю?
Как вы себя чувствуете?
Вы можете начать чувствовать себя счастливее и увереннее, когда ваша шишка станет более заметной и вы начнете чувствовать, как ребенок шевелится. Некоторые женщины и мужчины обнаруживают, что их беременность внезапно становится более реальной, когда они впервые видят ребенка на сканировании.
У вас также может быть больше энергии, чтобы получать удовольствие от прогулок и других занятий.
Однако беременность может усилить беспокойство о деньгах или отношениях. Примерно 1 из 10 будущих мам испытывает стресс и тревогу.
Часто виноваты гормоны беременности, не говоря уже о решении проблем со здоровьем, беспокойстве о родах и родительских обязанностях.
Если вы чувствуете стресс, тревогу или депрессию, не стесняйтесь сообщить об этом своей акушерке.Они расскажут о вашем психическом благополучии во время беременности, а также о вашем физическом здоровье. Наш инструмент психологического благополучия также может помочь вам подумать о том, как вы себя чувствуете во время беременности, и спланировать будущее после родов. Вы можете завершить свой план беременности и послеродового благополучия в любой момент во время беременности.
Что делать на 17 неделеУ вас будет второе сканирование, известное как «сканирование аномалий плода», между 18 и 21 неделей.
Цель этого сканирования — проверить рост и развитие вашего ребенка.
Сонограф также может определить пол вашего ребенка на этом сканировании, хотя в некоторых больницах есть политика не раскрывать этого. Если вы предпочитаете не знать, есть ли у вас мальчик или девочка, сообщите им, чтобы они случайно не назвали вам пол.
«Я не знала, чего мы ожидали от моей первой беременности. В некотором смысле ожидание было мучительным, но было так захватывающе — незнание. Мы узнали это с помощью нашего второго, но, думаю, я предпочел элемент неожиданности в первый раз! »
Люси, мама двоих детей.
Узнайте больше об УЗИ при беременности.
Не надо есть на двоихВам может быть интересно, что есть или в каком количестве. Что бы из лучших побуждений ни говорили люди, во время беременности есть на двоих не нужно. Ваш ребенок получает все необходимое от вашего тела и будет хорошо расти без каких-либо дополнительных калорий до последних трех месяцев.
По достижении шестимесячной беременности вам могут потребоваться дополнительные 200 калорий в день, что составляет примерно половину бутерброда.
Вот 10 супер-закусок, которые помогут вашему ребенку расти.
Достаточно ли вы получаете витамина D?
Все беременные женщины должны принимать 10 микрограммов витамина D каждый день, чтобы давать ребенку достаточно витамина D в течение первых нескольких месяцев жизни.
Без него существует риск того, что у вашего ребенка будут мягкие кости, что может привести к рахиту (заболеванию, влияющему на развитие костей у детей).
Узнайте о других жизненно важных добавках для беременных.
Аэробика при беременности
Аэробика полезна для сердца и легких и улучшает мышечную силу. Если вы занимались аэробикой, вы можете продолжать заниматься во время беременности.
Если вы новичок, сообщите инструктору, что вы беременны, и начните с 15-минутных непрерывных упражнений три раза в неделю. Постепенно увеличивайте это количество максимум до четырех 30-минутных занятий в неделю.
«Я занималась спортом на протяжении обеих беременностей, вплоть до срока моих родов.Я больше устала во время второй беременности, потому что бегала за дочерью, но всегда делала что-то активное, потому что это заставляло меня чувствовать себя лучше ».
Анна, мама двоих детей
Узнайте больше о том, когда следует соблюдать осторожность при занятиях спортом во время беременности.